Ho taboha ha ACL ke eng?
ACL e bohareng ba lengole. E hokahanya lesapo la serope (femur) le tibia mme e thibela tibia ho thella pele le ho potoloha haholo. Haeba o tabola ACL ea hau, phetoho efe kapa efe ea tšohanyetso ea tataiso, joalo ka motsamao oa lehlakore kapa ho potoloha, nakong ea lipapali tse kang bolo ea maoto, basketball, tenese, rugby kapa martial arts, e ka etsa hore lengole la hau le hlolehe.
Maemo a mangata a ho taboha ha ACL a hlaha likotsing tse sa amaneng le 'mele tse bakoang ke ho sotha lengole ka tšohanyetso nakong ea boikoetliso kapa tlholisano. Libapali tsa bolo ea maoto le tsona li ka ba le bothata bo tšoanang ha li tšela bolo libakeng tse telele, li beha khatello e ngata leotong le emeng.
Litaba tse mpe ho baatlelete ba basali ba balang sena: Basali ba kotsing e kholo ea ho taboha ha ACL hobane mangole a bona ha a tsitsane ka ho lekana, boholo le sebopeho.
Baatlelete ba tabolang ACL ea bona hangata ba ikutloa ba "phunya" ebe lengole lea ruruha ka tšohanyetso (ka lebaka la ho tsoa mali ho tsoa ho ligament e tabohileng). Ho phaella moo, ho na le letšoao la bohlokoa: mokuli ha a khone ho tsamaea kapa ho tsoela pele ho bapala lipapali hang-hang ka lebaka la bohloko ba lengole. Ha ho ruruha lengoleng ho fela qetellong, mokuli a ka 'na a ikutloa hore lengole ha le tsitsa ebile le sitoa ho ema, e leng se etsang hore ho se khonehe hore mokuli a bapale papali eo a e ratang haholo.
Baatlelete ba 'maloa ba tummeng ba kile ba ba le mathata a ACL. Tsena li kenyelletsa: Zlatan Ibrahimovich, Ruud Van Nistelrooy, Francesco Totti, Paul Gascoigne, Alan Shearer, Tom Brady, Tiger Woods, Jamal Crawford le Derrick Rose. Haeba u kile ua ba le mathata a tšoanang, ha u mong. Litaba tse monate ke hore baatlelete bana ba khonne ho tsoela pele ka mesebetsi ea bona ea profeshenale ka katleho kamora ho tsosolosoa ha ACL. Ka phekolo e nepahetseng, le uena u ka tšoana le bona!
Mokhoa oa ho Hlahloba Moriri oa ACL
O lokela ho etela ngaka ya hao haeba o belaela hore o na le ACL e tabohileng. Ba tla kgona ho netefatsa sena ka ho fumana hore na o tabohile mme ba kgothalletse mehato e molemo ka ho fetisisa ya ho ya pele. Ngaka ya hao e tla etsa diteko tse ding ho fumana hore na o na le ACL e tabohileng, ho kenyeletswa:
1.Tlhahlobo ea 'mele moo ngaka ea hau e tla hlahloba hore na lengole la hao le tsamaea joang ha le bapisoa le lengole le leng la hao le sa tsoa kotsi. Ba ka boela ba etsa tlhahlobo ea Lachman kapa tlhahlobo ea ka pele ea drawer ho hlahloba hore na motsamao oa lona o fapana hakae le hore na lenonyello le sebetsa hantle hakae, 'me ba u botse lipotso mabapi le hore na le ikutloa joang.
Tlhahlobo ea X-ray moo ngaka ea hau e ka khethollang hore na lesapo le robehile kapa le robehile.
3. MRI scan e tla bonts'a mesifa ea hao le lisele tse bonolo 'me e lumelle ngaka ea hao ho hlahloba hore na tšenyo e kae.
4.Skena ea ultrasound ho hlahloba ligaments, litendon le mesifa.
Haeba kotsi ea hao e le nyenyane u ka ’na ua se ke ua e tabola ACL empa ua e otlolla feela. Likotsi tsa ACL li hlahlojoa ho fumana hore na li tebile hakae ka tsela e latelang.
Na ACL e tabohileng e ka fola ka boeona?
Hangata ACL ha e fole hantle ka boyona hobane ha e na phepelo e ntle ea mali. E tšoana le thapo. Haeba e tabohile ka botlalo bohareng, ho thata hore lipheletso tse peli li kopane ka tlhaho, haholo-holo kaha lengole le lula le sisinyeha. Leha ho le joalo, baatlelete ba bang ba nang le ho taboha ha ACL hanyane feela ba ka khutlela ho bapala ha feela lenonyello le tsitsitse 'me lipapali tseo ba li bapalang li sa akarelletse metsamao e sothehileng ka tšohanyetso (joalo ka baseball).
Na opereishene ea ho tsosolosa ACL ke eona feela khetho ea kalafo?
Ho tsosolosoa ha ACL ke ho nkela ACL e tabohileng sebaka ka botlalo ka "tissue graft" (hangata e entsoeng ka li-tendon tse tsoang seropeng se ka hare) ho fana ka botsitso lengoleng. Ena ke kalafo e khothaletsoang bakeng sa baatlelete ba nang le lengole le sa tsitsang mme ba sa khone ho nka karolo mesebetsing ea lipapali kamora ho taboha ha ACL.
Pele o nahana ka opereishene, o lokela ho buisana le setsebi sa 'mele se khothaletsoang ke ngaka ea hao ea opereishene 'me u fumane phekolo ea 'mele. Sena se tla thusa ho khutlisetsa lengole la hao boemong bo felletseng ba ho sisinyeha le matla, ha ka nako e ts'oanang se lumella ho imolla tšenyo ea masapo. Lingaka tse ling li boetse li lumela hore ho tsosolosoa ha ACL ho amahanngoa le kotsi e tlase ea ramatiki ea pele (liphetoho tse senyehang) ho latela liphuputso tsa x-ray.
Tokiso ea ACL ke khetho e ncha ea kalafo bakeng sa mefuta e meng ea meokho. Lingaka li kopanya hape lipheletso tse tabohileng tsa ACL lesapong la serope li sebelisa sesebelisoa se bitsoang medial brace. Leha ho le joalo, meokho e mengata ea ACL ha e lokele mokhoa ona oa tokiso o tobileng. Bakuli ba kileng ba lokisoa ba na le sekhahla se phahameng sa opereishene ea tokiso (maemong a le mong ho a 8, ho latela lipampiri tse ling). Hona joale ho na le lipatlisiso tse ngata mabapi le tšebeliso ea lisele tsa stem le plasma e ruileng ka platelet ho thusa ACL ho fola. Leha ho le joalo, mekhoa ena e ntse e le liteko, 'me kalafo ea "maemo a khauta" e ntse e le opereishene ea ho aha bocha ACL.
Ke mang ea ka ruang molemo haholo ho opereishene ea ho tsosolosa ACL?
1. Bakuli ba batho ba baholo ba mafolofolo ba nkang karolo lipapaling tse kenyeletsang ho potoloha kapa ho potoloha.
2. Bakuli ba batho ba baholo ba mafolofolo ba sebetsang mesebetsing e hlokang matla a mangata a 'mele le e kenyelletsang ho potoloha kapa ho potoloha.
3. Bakuli ba hōlileng (ba kang ba lilemo tse fetang 50) ba nkang karolo lipapaling tsa maemo a holimo 'me ba se na liphetoho tse senyehang lengoleng.
4. Bana kapa bacha ba nang le meokho ea ACL. Mekhoa e fetotsoeng e ka sebelisoa ho fokotsa kotsi ea likotsi tsa poleiti ea kholo.
5. Baatlelete ba nang le likotsi tse ling tsa lengole ntle le meokho ea ACL, joalo ka posterior cruciate ligament (PCL), collateral ligament (LCL), meniscus, le likotsi tsa cartilage. Haholo-holo bakeng sa bakuli ba bang ba nang le meokho ea meniscus, haeba a ka lokisa ACL ka nako e le 'ngoe, phello e tla ba betere.
Mefuta e fapaneng ea opereishene ea ho tsosolosa ACL ke efe?
1. Hamstring tendon – Ena e ka kotulwa habonolo ho tloha kahare ho lengole ka ho sehoa ho honyenyane nakong ea opereishene (autograft). ACL e tabohileng e ka boela ea nkeloa sebaka ke tendon e fanoeng ke motho e mong (allograft). Baatlelete ba nang le hypermobility (hyperlaxity), ligaments tse lokolohileng haholo tsa medial collateral ligaments (MCL), kapa tendon tse nyane tsa hamstring e ka ba bakhethoa ba betere bakeng sa allograft kapa patellar tendon graft (sheba ka tlase).
2. Tendon ea Patellar – Karolo ea boraro ea tendon ea patellar ea mokuli, hammoho le li-plug tsa masapo tse tsoang tibia le kneecap, li ka sebelisoa bakeng sa autograft ea patellar tendon. E sebetsa hantle joalo ka graft ea tendon, empa e na le kotsi e kholo ea bohloko ba lengole, haholo-holo ha mokuli a khumama 'me a robehile lengole. Mokuli o tla boela a be le lebali le leholo ka pele ho lengole.
3. Mokhoa oa ho atamela lengole le ho hokahanya tibial le mokhoa oa ho lokisa tibial femoral tunnel – Qalong ea opereishene ea ho tsosolosa ACL, ngaka e buoang e phunya kotopo e otlolohileng ea masapo (tibial tunnel) ho tloha tibia ho ea femur. Sena se bolela hore kotopo ea masapo femur ha se moo ACL e neng e le teng qalong. Ka lehlakoreng le leng, lingaka tse buoang tse sebelisang mokhoa oa medial approach li leka ho beha kotopo ea masapo le graft haufi le sebaka sa pele (sa anatomical) sa ACL kamoo ho ka khonehang. Lingaka tse ling li lumela hore ho sebelisa mokhoa oa kotopo ea femoral o thehiloeng tibial ho lebisa ho se tsitse ha potoloho le ho eketseha ha sekhahla sa ho lokisa mangoleng a bakuli.
4. Mokhoa oa ho khomaretsa masapo a mabeli/a metsoa - Mokhoa ona oa ho phunya masapo a mabeli o sebelisa ho phunya masapo a mabeli ho fokotsa bongata ba masapo a hlokang ho tlosoa lengoleng. Ho hlokahala hamstring e le 'ngoe feela ho etsa mesifa e metsoa ha ho etsoa bocha ACL. Lebaka ke hore mokhoa ona o ka 'na oa se ke oa kenella haholo ebile oa se ke oa utloisa bohloko ho feta mokhoa oa setso.
5. Sephutheloana se le seng khahlanong le sephutheloana se habeli - Lingaka tse ling tsa opereishene li leka ho aha bocha liphutheloana tse peli tsa ACL ka ho phunya masoba a mane sefubeng sa lengole ho e-na le a mabeli. Ha ho na phapang e kholo liphellong tsa ho tsosolosa liphutheloana tse le 'ngoe kapa tse peli tsa ACL - lingaka tsa opereishene li fihletse liphetho tse khotsofatsang li sebelisa mekhoa ena ka bobeli.
6. Ho Boloka Poleiti ea Kholo - Lipoleiti tsa kholo tsa bana kapa bacha ba nang le kotsi ea ACL li lula li butsoe ho fihlela lilemong tse ka bang 14 bakeng sa banana le 16 bakeng sa bashanyana. Ho sebelisa mokhoa o tloaelehileng oa ho tsosolosa ACL (transvertebral) ho ka senya lipoleiti tsa kholo le ho thibela lesapo ho hola (ho emisoa ha kholo). Ngaka e buoang e lokela ho hlahloba lipoleiti tsa kholo tsa mokuli pele ho kalafo, e eme ho fihlela mokuli a qetile kholo, kapa e sebelise mokhoa o khethehileng ho qoba ho ama lipoleiti tsa kholo (periosteum kapa adventitia).
Nako e ntle ea ho etsa hore ACL e tsosolosoe hape ka mor'a kotsi ke efe?
Ka nepo, o lokela ho buuoa nakong ea libeke tse 'maloa ka mor'a kotsi ea hau. Ho lieha ho buuoa likhoeli tse 6 kapa ho feta ho eketsa kotsi ea ho senya lefufuru le likarolo tse ling tsa lengole, joalo ka meniscus. Pele ho opereishene, ho molemo haeba u fumane phekolo ea 'mele ho fokotsa ho ruruha le ho khutlisa motsamao o felletseng, le ho matlafatsa quadriceps ea hau (mesifa ea serope se ka pele).
Mokhoa oa ho hlaphoheloa ka mor'a opereishene ea ho tsosolosa ACL ke ofe?
1. Kamora opereishene, mokuli o tla utloa bohloko ba lengole, empa ngaka e tla fana ka meriana e matla ea ho kokobetsa bohloko.
2. Kamora opereishene, o ka sebedisa dithupa ho ema le ho tsamaya hanghang.
3. Bakuli ba bang ba boemong bo botle ba 'mele hoo ba ka lokolloang ka letsatsi lona leo.
4. Ho bohlokoa ho fumana phekolo ea 'mele kapele kamoo ho ka khonehang ka mor'a opereishene.
5. O ka hloka ho sebedisa dithupa tsa ho itlhopha ho fihlela dibekeng tse 6
6. O ka kgutlela mosebetsing wa ofisi kamora dibeke tse 2.
7. Empa haeba mosebetsi oa hau o hloka mosebetsi o mongata oa 'mele, ho tla nka nako e telele hore u khutlele mosebetsing.
8. Ho ka nka dikgwedi tse 6 ho isa ho tse 12 ho kgutlela mesebetsing ya dipapadi hape, hangata dikgwedi tse 9
U ka lebella ntlafatso e kae kamora opereishene ea ho tsosolosa ACL?
Ho ya ka phuputso e kgolo ya bakudi ba 7,556 ba ileng ba tsosoloswa ke ACL, boholo ba bakudi ba ile ba kgona ho kgutlela dipapading tsa bona (81%). Dikarolo tse pedi ho tse tharo tsa bakudi di ile tsa kgona ho kgutlela boemong ba tsona ba pele ho kotsi, mme 55% di ile tsa kgona ho kgutlela boemong ba maemo a hodimo.
Nako ea poso: Pherekhong-16-2025
