Litaba - Lisosa le Phekolo ea Hoffa Fracture

Ho sela ha hoffa ke ho robeha ha sefofane sa Corobal ho romella. Pele e hlalositsoe ke Friedrich bush ka 1869 'me e tlalehiloe hape ke Albert Hofsa Hoffesa ka 1904,' me ea reiloe lebitso kamora hae. Ha hangata ho na le maqeba a teng ka sefofaneng se otlolohileng, ho sithabela ha hoffa ho etsahala sefofaneng sa koae 'me ha se na seoelo, kahoo ba hloloheloang taba ea tlhaho le radigical.

Ho robeha ha hoffo ho etsahala neng?

Ho feberu ho bakoa ke likhetla ho li-sraar li-scelor ho Felinaral Condule klone. Likotsi tse phahameng tsa matla hangata li baka likotsi tsa tokiso le supracondwwylar Friend ea femur ea hole. Mekhoa e tloaelehileng ka ho fetisisa e kenyelletsa koloi le likotsi tsa likoloi 'me li oela holimo. Lewis et al. O supusitse hore bakuli ba bangata ba nang le likotsi tse amanang le koluoa ba ne ba e-na le tšusumetso e tobileng ea batho ba morao-rao ha ba palame sethuthuthu.

Mananeo a kliniki a Hoffa a putsa ke afe?

Matšoao a mantlha a ho robeha ha lesela le le leng la Horase ho na le makhulo a le leng Ho fapana le sefofane sa Topane le Supracondwylar, ho na le masholu a Hoffa a mohlomong a fumaneha ka tšohanyetso lithutong tsa ho nahanisisa. Hobane lihlahla tse ngata tsa hoffa li hlahisoang ke likotsi tse phahameng tsa matla, pelvir, Patella, le lijana tsa makokhoe, li tlameha ho qheleloa ka thoko.

Ha ho hlahlojoa ha ho hlahlojoa ho belaelloa, motho o lokela ho hlahlojoa joang X-Rays ho qoba ho lahleheloa ke bokuli?

Ho sebelisoa radiographior le barati ba morao-rao tsa li-radio li etsoa hangata, le litsi tsa lengole li etsoa ha ho hlokahala. Ha ho robeha ha se ho fallisoa haholo, hangata ho thata ho e lemoha serith serith. Ka pono ea morao, ho ba le dumante e nyane hanyane ka linako tse ling ho latela kapa ho fokotsoa ke valyar valgus ho latela moralo o amehang. Ho latela contour ea femur, ho qhalana kapa mohato ka mohala o robehileng o ka bonoa ka pono ea morao. Leha ho le joalo, ka pono ea bobeli ea morao, maikutlo a mangata a hlaha a bonahala a koatile, athe haeba likhomphutha li khutsufatsoa le ho baleha, ba ka fetelletsa. Ka hona, pono e fosahetseng ea lenonyeletso le tloaelehileng ea mangole e ka re fa maikutlo a bohata, a ka bonngoeng ke maikutlo a oblique. Ka hona, tlhahlobo ea CT e hlokahala (Setšoantšo sa 1). Khopolo ea Khopolo ea Makene

Setšoantšo sa 1 CT O bonts'a hore mokuli o ne a e-na le lente e nang le li-letere tsa lefc tsa ho feffate ho ea morao-rao

Mefuta ea Hoffa e tsoa kae?

Ho fetella ho arotsoe ka har'a mofuta B3 le mofuta oa 33.B3.2 ho li-classified tsa AO / OTA ho latela sehlopha sa muller. Hamorao, leteneur et al. arola ho robeha ka mefuta e meraro e thehiloeng hole le mohala o robetseng ho tsoa sebakeng se robehileng ho tsoa ho rocture ea morao ho sebopeho sa femur.

Setšoantšo sa papali ea litsoi sa Hofsar Fractures

Thaepa i:Mohala oa ho robeha o fumaneha ebile o tšoana le karolo e ka morao ea shaft ea shiral.

Type II:Sebaka se tsoang moleng ho tloha moleng o botsitso oa femur o arotsoe o le mong hape o le haufi le hofihlela moleng oa ho robeha. Mofuta oa Ia o haufi haholo le surtex ea "surtex ea femoral e ntle, ha ic ke ea hole haholo ho tsoa ho gortex ea smamoral ea symoral.

Tlanya III:Ho robeha ha o robehile.

Mokhoa oa ho theha leano la ho buoa ka mor'a ho fumana tlhahlobo?

1. Khetho ea tokiso ea kahare e lumela hore phokotso ea buss le tokiso ea kahare ke molao oa khauta. Bakeng sa Hoffa Fracture, Khetho ea litlhophiso tsa tokiso e loketseng li na le moeli. Ka tsela e itseng manyolo a khokahano ea theko e fapaneng a loketse ho fumana tokiso. Likhetho tse kenngoeng li kenyelletsa 3.5mm, 4mm, 4mm le 6.5mmm le 6.5mm le 6.5mm le 6.5mm le 6.5mm le 6.5mm lepotlano le nang le likhakanyo le li-screw tsa khokahano le Herbert Screws. Ha ho hlokahala, lipolanete tse loketseng tsa anti-Slip li ka sebelisoa mona. Jarit e fumaneha ka likoloi tsa biadrodani tsa biometijani tsa bo -anmetique tse posteroanateor lag li tsitsipana le li-screws tse ntle ka morao. Leha ho le joalo, karolo e tataisang ea ho fumana sena ka ts'ebetso e ntse e sa hloeka.

2. Theknoloji ea ho buoa ha hofracture e fumanoa e le mokhathala oa tokoloha le Supuly, hobane khetho ea thepa e ka hare e thehiloe maemong a kaholimo. Haeba lengolo la morao-rao ke ho arohana le masenke, ho pepesetsoa ho buuoa. Leha ho le joalo, ha ho bohlale ho sebelisa sekoti se matla sa matla a matla, 'me poleiti ea li-anatomical, poleiti ea ho tšehetsa ka matla kapa poleiti ea lisese e lokela ho sebelisoa bakeng sa ho lokisa. Ho thata ho sebetsana le filimi ea metheo ea matsoalloa. Maemong ana, ho hlokahala hore motho a be le pono e 'ngoe e hlakileng a hlokahalang ho fokotsa le ho lokisa ho robeha ha Hoffa. Leha ho le joalo, likhechana tsohle tse kholo tsa masapo a maholo li lokisitsoe ka screater ea LG ka mor'a ho fokotseha ha acatomical oa ho fuoa lebitso.

Mokhoa oa ho buuoa ka mokuli o maemong a phahameng ka betheng ea flioropes betheng ea fliorope. E matla e sebelisetsoa ho boloka sekhahla sa mangole a hoo e ka bang 90 °. Bakeng sa li-hofsa tse bonolo tsa ho ferecale, mongoli o khetha ho sebelisa penuganano ea median le mokhoa oa parapatellar. Bakeng sa li-fractures tsa morao-rao, ho sebelisoa ha latellana. Lingaka tse ling li bontša hore mokhoa oa morao-rao oa morao-rao ke khetho e nang le khetho e loketseng. Hang ha ho sepe ho robeha ho pepesitsoe, ho ithuta khafetsa ho etsoa, ebe ho robeha ho hloekisoa ho hloekisoa ka Curette. Tlas'a pono e tobileng, phokotso e etsoa ho sebelisa matla a phokotso a ntlha. Haeba ho hlokahala, mokhoa oa "Rohost" oa lithapo tsa Kirschner o sebelisetsoa ho fokotsa le ho thibela ho phatsima ha masapo a screws (Setšoantšo sa 3). Sebelisa bonyane li-screws tse peli ho fihlela lisebelisoa tse tsitsitseng le tse kopaneng. Ho cheka persight Persight ho ea robeha le hole le monou o kopaneng oa patelofemoral. Qoba ho cheka ho ea ka kamoreng e ka morao e kopaneng, ka ho khetheha ka fluoroscopy ea C-kind. Screws e beoa le kapa ntle le wathers ha ho hlokahala. Maraka a lokela ho ba botsoa le a bolelele bo lekaneng ho lokisa lefufuru le ka tlas'a lefatše. Ka boithatelo, lengole le hlahlojoa likotsi tse se nang mokoloko, botsitso le ho nosetsa ka botlalo ho etsoa pele ho koaloa ha maqeba.