sebopeho sa meniscus
Meniscus e ka hare le ka ntle.
Sebaka se pakeng tsa lipheletsong tse peli tsa meniscus ea bohareng se seholo, se bonts'a sebopeho sa "C", 'me moeli o amana lekopanetsoe capsule le lera le tebileng la medial collateral ligament.
The lateral meniscus ke "O" sebopeho. Mothapo oa popliteus o arola meniscus ho tloha capsule e kopanetsoeng bohareng le ka morao 1/3, ho etsa lekhalo. The lateral meniscus e arohane le lateral collateral ligament.
Pontšo ea khale ea ho buoa bakeng salefu la meniscuske ho taboha ha longitudinal sebakeng se khubelu. Ka ntlafatso ea lisebelisoa le theknoloji, likotsi tse ngata tsa meniscus li ka sutured, empa lilemo tsa mokuli, lefu la hae le mohala oa matla a tlaase le tsona li lokela ho nkoa. , kotsi e kopantsoeng le maemo a mang a mangata, sepheo sa ho qetela sa suture ke ho tšepa hore kotsi ea meniscus e tla fola, eseng suture bakeng sa suture!
Mekhoa ea meniscus suture e arotsoe haholo ka mekhahlelo e meraro: ka ntle-ka hare, ka hare-ntle le ka hare-hare. Ho itšetlehile ka mokhoa oa ho suturing, ho tla ba le lisebelisoa tse tsamaisanang tsa suturing. Tse bonolo ka ho fetisisa Ho na le linale tsa ho phunya lumbar kapa linale tse tloaelehileng, hape ho na le lisebelisoa tse khethehileng tsa meniscal suturing le lisebelisoa tsa meniscal suturing.
Mokhoa oa ka ntle o ka phunyeletsoa ka nale ea 18-gauge ea ho phunya lumbar kapa nale e tloaelehileng ea ente ea 12-gauge. E bonolo ebile e loketse. Sepetlele se seng le se seng se na le eona. Ha e le hantle, ho na le linale tse khethehileng tsa ho phunya. - Ⅱ le 0/2 ea boemo ba lerato. Mokhoa oa ka ntle o nka nako 'me o sitoa ho laola phallo ea nale ea meniscus lenonyeletsong. E loketse lenaka le ka pele le 'mele oa meniscus, empa eseng bakeng sa lenaka le ka morao.
Ho sa tsotellehe hore na u kopanya li-lead joang, phello ea ho qetela ea ho atamela ka ntle ke ho khutlisetsa suture e kenang ho tsoa ka ntle le ka meniscus ho taboha ho ea ka ntle ho 'mele' me e kenngoa ka lefito ho phethahatsa suture ea ho lokisa.
Mokhoa oa ka hare-ntle o molemo ebile o fapane le mokhoa oa ka ntle. Nalete le loto li fetisoa ho tloha ka hare ho lenonyeletso ho ea kantle ho lenonyeletso, 'me li boetse li tsitsisoa ka lefito ka ntle ho lenonyeletso. E ka laola sebaka sa ho kenya nale sa meniscus lenonyeletsong, 'me suture e makhethe ebile e tšepahala. . Leha ho le joalo, mokhoa oa ka hare o hloka lisebelisoa tse khethehileng tsa ho buoa, 'me ho hlokahala likarolo tse eketsehileng ho sireletsa methapo ea mali le methapo e nang le li-arc baffles ha u suturing lenaka le ka morao.
Mekhoa eohle ea ka hare e kenyelletsa theknoloji ea stapler, theknoloji ea suture hook, theknoloji ea suture forceps, theknoloji ea ankora le theknoloji ea transosseous tunnel. E boetse e loketse bakeng sa likotsi tsa lenaka tse ka pele, kahoo lingaka li ntse li hlomphuoa le ho feta, empa suturing e feletseng ea intra-articular e hloka lisebelisoa tse khethehileng tsa ho buoa.
1. Theknoloji ea stapler ke mokhoa o sebelisoang ka ho fetisisa o tletseng articular. Lik'hamphani tse ngata tse kang Smith mochana, Mitek, Linvatec, Arthrex, Zimmer, joalo-joalo li hlahisa li-staplers tsa tsona, e 'ngoe le e 'ngoe e na le melemo le melemo ea eona. Lingaka ka kakaretso li li sebelisa ho ea ka lintho tseo li itlosang bolutu ka tsona le Tsebo ea ho ikhethela, nakong e tlang, li-meniscus staplers tse ncha le tsa batho li tla hlaha ka bongata.
2.Theknoloji ea suture forceps e tsoa ho theknoloji ea arthroscopy ea mahetla. Lingaka tse ngata li na le maikutlo a hore suture forceps ea rotator cuff e bonolo ebile e potlakile ho e sebelisa, 'me e fetisetsoa ho suture ea likotsi tsa meniscus. Hona joale ho na le tse ling tse hloekisitsoeng le tse khethehilengmeniscus sutures'marakeng. Pliers e rekisoang. Hobane theknoloji ea suture forceps e nolofatsa ts'ebetso 'me e khutsufatsa haholo nako ea ts'ebetso, e loketse ka ho khetheha bakeng sa kotsi ea motso o ka morao oa meniscus, oo ho leng thata ho suture.
3. Theknoloji ea sebele ea ankora e lokela ho bua ka moloko oa peletokiso ea meniscal sature, e leng setsi se khethehileng se etselitsoeng meniscus suture. Sehlahisoa sena ha se sa fumaneha
Matsatsing ana, theknoloji ea anchor hangata e bua ka tšebeliso ea liankora tsa 'nete. Engelsohn et al. pele ho tlalehoa ka 2007 hore mokhoa oa ho lokisa anchor oa suture o ne o sebelisetsoa ho phekola meniscus ea morao-rao ea motso oa kotsi. Liankora li kenngoa sebakeng se hatisitsoeng ebe li sutured. Ho lokisoa ha li-ankora e lokela ho ba mokhoa o motle, empa ebang ke kotsi e ka hare kapa ea morao-rao ea metso e ka morao ea metso, suture ankora e lokela ho ba le mathata a mangata a kang ho hloka mokhoa o loketseng, bothata ba ho beha, le ho se khone ho senya ankora ka perpendicular ho ea holim'a lesapo. , ntle le haeba ho e-na le phetoho ea phetoho ea ho etsoa ha li-ankora kapa mekhoa e metle ea ho fumana ho buuoa, ho thata ho ba mokhoa o bonolo, o loketseng, o ka tšeptjoang le o sebelisoang hangata.
4. Theknoloji ea transosseous tract ke e 'ngoe ea mekhoa eohle ea intra-articular suture. Ka 2006, Raustol o ile a sebelisa mokhoa ona ka lekhetlo la pele ho suture meniscus posterior root kotsi, 'me hamorao e ile ea sebelisoa ka ho khetheha bakeng sa kotsi ea lateral meniscus posterior root le radial meniscus' mele oa ho taboha sebakeng sa meniscus-popliteus tendon, joalo-joalo. 'me u sebelise ACL tibial sight kapa pono e khethehileng ho shebisa le ho phunya kotopo. Ho ka sebelisoa canal ea lesapo le le leng kapa ea masapo a mabeli, 'me canal ea lesapo le le leng e ka sebelisoa. Mokhoa kotopo ea masapo e kholoanyane mme ts'ebetso e bonolo, empa e ka pele e tlameha ho lokisoa ka likonopo. Mokhoa oa kotopo oa masapo a mabeli o hloka ho cheka kotopo e 'ngoe hape ea masapo, eo ho seng bonolo ho ba qalang. Karolo e ka pele e ka kenngoa ka ho toba holim'a lesapo, 'me litšenyehelo li tlaase.
Nako ea poso: Sep-23-2022
