"10% ea ho robeha ha leqaqailana ho tsamaea le kotsi ea tibiofibular syndesmosis ea distal. Lithuto li bontšitse hore 52% ea li-screw tsa tibiofibular tsa distal li fella ka phokotso e mpe ea syndesmosis. Ho kenya screw ea tibiofibular ea distal e otlolohileng holim'a bokaholimo ba manonyeletso a syndesmosis ho bohlokoa ho qoba ho fokotseha ho bakoang ke iatrogenic. Ho ea ka bukana ea litaelo ea AO, ho khothaletsoa ho kenya screw ea tibiofibular ea distal 2 cm kapa 3.5 cm ka holim'a bokaholimo ba tibial articular, ka sekhutlo sa 20-30° ho ea sefofaneng se bataletseng, ho tloha fibula ho ea tibia, ka leqaqailana le le boemong bo sa nke lehlakore."
Ho kenya dikurufu tsa tibiofibular ka letsoho hangata ho fella ka ho kheloha ntlha le tataisong ya ho kena, mme hajoale, ha ho na mokhoa o nepahetseng wa ho fumana tataiso ya ho kenya dikurufu tsena. Ho rarolla bothata bona, bafuputsi ba dinaha tse ding ba amohetse mokhoa o motjha—mokgwa wa 'sesector ya angle bisector'.
Ka ho sebedisa tlhahisoleseding ya ditshwantsho ho tswa ho manonyeletso a 16 a tloaelehileng a leqaqailana, ho ile ha etswa mehlala e 16 e hatisitsweng ka 3D. Dibakeng tse bolelele ba 2 cm le 3.5 cm ka hodima bokahodimo ba tibial articular, dithapo tse pedi tsa Kirschner tsa 1.6 mm tse bapileng le bokahodimo ba manonyeletso di ile tsa bewa haufi le mathoko a ka pele le a ka morao a tibia le fibula, ka ho latellana. Sekhutlo se pakeng tsa dithapo tse pedi tsa Kirschner se ile sa lekanngwa ho sebediswa protractor, mme sekotoana sa drill sa 2.7 mm se ile sa sebediswa ho phunya lesoba moleng wa angle bisector, mme sa latelwa ke ho kenngwa ha screw ya 3.5 mm. Kamora ho kenngwa ha screw, screw e ile ya kgaolwa boleleleng ba yona ho sebediswa sakha ho lekola kamano pakeng tsa tataiso ya screw le axis e bohareng ya tibia le fibula.
Liteko tsa mohlala li bontša hore ho na le botsitso bo botle pakeng tsa motsoako o bohareng oa tibia le fibula le mola oa angle bisector, hammoho le pakeng tsa motsoako o bohareng le tataiso ea screw.
Ka mokhoa o feteletseng, mokhoa ona o ka beha sekurufu ka katleho ho potoloha mothapo o bohareng oa tibia le fibula. Leha ho le joalo, nakong ea opereishene, ho beha lithapo tsa Kirschner haufi le mathoko a ka pele le a ka morao a tibia le fibula ho beha kotsi ea ho senya methapo ea mali le methapo ea mali. Ho feta moo, mokhoa ona ha o rarolle bothata ba ho fokotseha ha iatrogenic, kaha ho lumellana ha tibiofibular ea distal ho ke ke ha hlahlojoa ka ho lekaneng nakong ea opereishene pele ho beoa sekurufu.
Nako ea poso: Phupu-30-2024
