Likotsi tsa Ankle e le likotsi tse tloaelehileng tsa lipapali tse nang le likotsi tsa musculoskele Haeba boemo bo matla bo sa tšoaroe ka nako, ho bonolo ho etella pele ho li-sprainin tse phetoang, 'me linyeoe tse tebileng li tla ama tšebetso ea mongobo. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho tseba le ho tšoara likotsi tsa bakuli le ho tšoara libolo tsa bakuli. Sengoliloeng sena se tla bua ka litsebe tse bolaeang tsa litebele tsa litelu tsa makhulo a mano ho thusa lingaka ho ntlafatsa ho nepahala ha tšoaetso.
I. Anatomy
Segarolog tsa Talofijr TLOITY (ATFL): E felletse, e thibetse ka sehokelo sa morao, se qalang ho fibula le mmele oa talus.
Calcaneofinular Ligament (CFL): Torrd, e simolohile moeling o motle oa mat o sa sebetseng oa melala ea morao-rao oa melalane ea morao-rao oa morao-rao oa mathala le ho emisa calcaneus.
Sebaka sa Lialofibar Telofijr -
Atfl le bona ba ile ba nka likotsi tse ka bang 80%, ha atfl a kopantsoe le likotsi tsa CFL acence hoo e ka bang 20%.
Setšoantšo sa litšoantšo tsa schematic le li-albatomic tsa alkatomic tsa lilakante tsa lilakane tsa morao-rao tsa masapo a maqaqailana
II. Mochine oa likotsi
Likotsi tse litšila: Ligalofimore tsa Talofimore
Koloi ea Liganetsidibur Ligament Variwation: Ligament Ligament
III. Motsoako oa likotsi
Kena Kereiti i: Lilaishene tse Segament
Morabo Ii: Ho ruruha ka fensetere tsa ligante, ho ruruha ka tsela e itekanetseng, ho ruruha le bonolo le ho senyeha hanyane le bonolo le ts'ebetso e kopaneng;
Kereiti iii: Ligate li Tsoa ka ho felletseng 'me li lahleheloa ke ho ruruha, ho tsamaea le bonolo, ho tsamaea le tahlehelo e tšoaetsanoang.
IV. Tlhahlobo ea Tlhahlobo ea Clinical Pele
Mokuli o lutse ka ho feto-fetoha le mangole le pheletso ea namane e ferekane, 'me tlhahlobo e ama letlapa sebakeng se le seng ebe e sutumetsa leoto ka morao ho serethe ka mor'a serethe.
Alternatively, the patient is supine or seated with the knee bent at 60 to 90 degrees, the heel fixed to the ground, and the examiner applying posterior pressure to the distal tibia.
E ntle e tsebahalang ka ligalofijile tse ntle.
Teko ea khatello ea maikutlo
Sekhahla sa proximal se ne se sa khonehe, 'me bothata bo fapaneng bo ne bo sebelisoa ho tsoa ho sethaleng se hole ho lekola bolelele ba taluus tir.
Ha ho bapisoa le lehlakore le koletseng,> 5 ° e na le tšepo e monate, le> 10 ° le monate; kapa ontilateral> 15 ° o na le molemo.
Sebaka se setle sa ho ruruha ha litokelo tsa calcaneofirur.
Liteko tsa ho nahana
X-ray ea likotsi tse tloaelehileng tsa ankle lipapali
X-ray ha li mpe, empa MRI e bontša meokho ea li-ligaments tse ntle le tsa calcaneofinur
Melemo: X-ray ke khetho ea pele ea tlhahlobo, e leng moruo ebile e bonolo; Ho ahloloa ka ho lemala ho ahloloa ka ho ahlola lengolo le tšekamelo ea telōle. Litsietsi: pontšo e mpe ea lisele tse bonolo, haholo-holo likarolo tsa ligamentous tse bohlokoa bakeng sa ho boloka botsitso bo kopaneng.
MRI
Fia.1 Boemo ba 20 ° o bonts'itsoeng ho lilahelo tse ntle ka ho fetisisa tsa talofijl (atfl); Toab.2 azimuth mola oa Atfl scan
Likotoana tsa litsie tse fapaneng tsa meloko tsa meloko li bontšitse hore: (a) ligrafimore tse ntle tsa talofijr Thalication le Edema; (B) likepe tse ntle tsa talofijile; (C) ho phatloha ha likheo tsa antij. .
Fit.3 Boemo ba -15 ° onlique bo bontšitse likhutsana tse ntle ka ho fetisisa tsa calcaneopibular (CFI);
Feiga4. CFL Scansing Azimuth
Segare e matla, e nang le likhoele tse felletseng tsa ligari tsa Calcaneofinur
Seane 5: Coronal View
FUG.6 PTFL SCAN AZIMUTH
Melumo e itseng ea likheo tsa morao-rao tsa melofiv
Grading ea tlhahlobo:
Sehlopha I: ha ho na tšenyo;
Ngola tumellano ea ligamente, tsoelo-pele e ntle ea ligamente, pherekano ea ligaments, hypoechogenicy, edema of lisele tse potileng;
Mobu o moholo oa ligaiga: se sa felletseng sa moferefere, o thellisang kapa o sa feleng oa tsoelo-pele, ho holisa ligaments, le ho eketseha ha ligame.
Kemiso ea IV: Khahlano le pherekano e felletseng ea tsoelo-pele ea ligament, e ka tsamaeang le bosholu ba ligamente, le ho eketsa letšoao la lehae kapa le fapaneng.
Melemo: Ntho ea tharollo e phahameng bakeng sa lisele tse bonolo, ho bonoa ka ho hlaka ha mefuta ea likotsi tsa ligament; E ka bontša tšenyo ea lefufuru, tumellano ea masapo, le boemo ba ho lemala ka bongata.
Litsietsi: Ha ho khonehe ho fumana ka nepo hore na li-flactures le tšenyo ea transtual ea koae e sitisoa; Ka lebaka la ho rarahana ha ligament ea maqakabe, katleho ea ts'ebetso ea tlhatlhobo ha e phahame; E theko e boima le e jang nako.
E phahameng-curquency ulrasound
Setšoantšo sa 1a: Ho lemala ha liphoofolo tse ntle tsa talofibur, meetso ea nakoana; Setšoantšo sa 1b: Ligrama tsa Talofimore li hahoa ka ho felletseng, kutu e matlafala, 'me ho chefo e kholo ho bonoa sebakeng sa morao-rao.
Setšoantšo sa 2a: Liphoofolo tsa Calcaneofimur Ligament, meetso ea nakoana; Setšoantšo sa 2B: Ho lemala leqeba la calcaneofinur le kotsi, ho ruruha ka botlalo
Setšoantšo sa 3a: Ligaloma tse tloaelehileng tsa Talofimore: setšoantšo sa ultrasound se bonts'a sebopeho se kopaneng sa triangle saypoechoic; Setšoantšo sa 3b: Ligament tse tloaelehileng tsa calcaneofibur: sebopeho se nang le botlolo ea echogenic le litekanyo tse phatlohileng ho latela setšoantšo sa ultrasound
Setšoantšo sa 4a: Metso e sa tloaelehang ea likheo tse ntle tsa talofijile ho setšoantšo sa Ultrasound; Setšoantšo sa 4b: Thuso e felletseng ea ligare tsa calcaneofibur ka setšoantšo sa ultrasound
Grading ea tlhahlobo:
Konteetso Khoele ea nakoana: Ho ruruha ka segamaneng, ho phehelloa ka tsitsipano ea likhoele tse ling, kapa likhoele li haneloa. Mathela a matla a bonts'a hore likhohlano tsa liganiki li ile tsa fokola haholo, 'me sehlekehleke se fokola le ho eketseha ha liketsahalo tsa Valgus kapa che.
Tloaelo e felletseng: Segation e felletseng le e sa phehelloang ka ho felletseng ka karohano e hole, meokho kapa valbus, ntle le ho olakane le mohono.
Melemo: Litsenyehelo tse tlase, ho bonolo ho li sebelisa, ho se hlaseloe; Karolo e poteletseng ea bokaholimo bo bong le bo 'ngoe ea lithane tse supang e bontšoa ka ho hlaka, e kenyelletsang tlhokofatsong ea li-musculoskeletal litlolo tsa lisele tsa musculoskeletal. Tlhahlobo ea likarolo, ho ea ka lebanta la ligarike ho ea batla segament eohle ea ligament, sebaka sa likotsi tsa ligalente se hlakisitsoe, le liphetoho tsa setlolo le liphetoho tsa mohale li hlokometse.
Litsietsi: Quisano e tlase e bonolo e bapisoang le MRI; Itšetleha ka ts'ebetso ea mahlale a litsebi.
Cheketso ea arthroscopy
Melemo: Sheba ka ho toba mehaho ea marhala ea morao-rao le sefahi (joalo ka tloso e tlase, e ntle ho lekola morero oa li-ligamente.
Litsietsi: hlaselloa, e ka baka mathata, joalo ka tšenyeho ea methapo ea kutlo, e ntse e sebelisoa haholo kalafong ea likotsi tsa ligament.
Nako ea poso: Sep-29-2024
