Ts'ebetso e akaretsang ea koetliso ea tsosoloso bakeng sa ho phatloha ha tendon ea Achilles, ntlha ea bohlokoa ea tsosoloso ke: polokeho pele, boikoetliso ba tsosoloso ho latela tsebo ea bona ea botho.
Mokhahlelo oa pele kamora opereishene
...
Nako ea tšireletso le pholiso (libeke tsa 1-6).
Lintho tse hlokang tlhokomelo: 1. Qoba ho otlolla ho sa sebetseng ha tendon ea Achilles; 2. Lengole le sebetsang le lokela ho kobeha ka 90°, 'me ho thiba ha leqaqailana ho lokela ho lekanyetsoa boemong bo sa nke lehlakore (0°); 3. Qoba ho hatella ho chesang; 4. Qoba ho kobeha nako e telele.
Ho tsamaea ha manonyeletso pele le ho jara boima bo sirelelitsoeng ke lintho tsa bohlokoa ka ho fetisisa nakong ea pele ea opereishene. Hobane ho jara boima le ho tsamaea ha manonyeletso ho khothalletsa pholiso le matla a tendon ea Achilles, 'me ho ka thibela litlamorao tse mpe tsa ho se khone ho tsamaea (mohlala, ho senyeha ha mesifa, ho thatafala ha manonyeletso, ramatiki e senyehang, ho thehoa ha ho khomarela, le thrombus e tebileng ea boko).
Bakuli ba ile ba laeloa ho etsa mesebetsi e mengata e mafolofololenonyelloMetsamao ka letsatsi, ho kenyeletsoa le ho otloloha ha leqaqailana, ho thibana ha plantar, varus, le valgus. Ho otloloha ha leqaqailana ka mafolofolo ho lokela ho lekanyetsoa ho 0° ho 90° ea ho kobeha ha lengole. Ho sisinyeha ha manonyeletso a sa sebetseng le ho otlolla ho lokela ho qojoa ho sireletsa tendon ea Achilles e folisang hore e se ke ea otlolla kapa ea phatloha haholo.
Ha mokuli a qala ho jara boima bo feletseng ka karolo e itseng, boikoetliso ba baesekele bo sa sisinyeheng bo ka kenyelletsoa ka nako ena. Mokuli o lokela ho laeloa ho sebelisa karolo e ka morao ea leoto ho e-na le leoto le ka pele ha a palama baesekele. Ho silila lebadi le motsamao o bobebe oa manonyeletso ho ka thusa ho fola le ho thibela ho khomarela le ho satalla ha manonyeletso.
Kalafo ea serame le ho phahamisa leoto le amehileng li ka laola bohloko le ho ruruha. Bakuli ba lokela ho laeloa ho phahamisa leoto le amehileng ka hohle kamoo ho ka khonehang letsatsi lohle le ho qoba ho tšoara boima ba 'mele ka nako e telele. Mokuli a ka boela a eletsoa ho sebelisa lipakete tsa leqhoa ka makhetlo a 'maloa metsotso e 20 nako le nako.
Boikoetliso ba letheka le lengole le haufi bo lokela ho sebelisa mokhoa o tsoelang pele oa koetliso ea ho hanyetsa. Boikoetliso ba ketane e bulehileng le mechini ea isotonic li ka sebelisoa ke bakuli ba nang le boima bo fokolang ba 'mele.
Mehato ea kalafo: Ha u sebelisa thupa kapa lere tlas'a tataiso ea ngaka, roala bearing e ntseng e tsoela pele tlas'a lieta tse tsitsitseng tse nang le lebili; dorsiflexion e sebetsang ea leqaqailana/ho flexion ea plantar/varus/valgus; leqeba la ho silila; ho lokolla manonyeletso; boikoetliso ba matla a mesifa bo haufi; phekolo ea 'mele; phekolo ea serame.
Libeke tsa 0-2: Ho thibela ho sisinyeha ha maoto a makhutšoanyane, leqaqailana le le boemong bo sa nke lehlakore; ho bea boima bo itseng ka lithupa haeba ho lumelloa; leqhoa + phekolo ea khatello ea lehae/makenete a pulse; ho kobeha lengole le tšireletso ea leqaqailana Ho kobeha ha plantar ka mafolofolo, varus, valgus; ho hanyetsa quadriceps, gluteal, koetliso ea ho koeteloa ha letheka.
Libeke tse 3: Tšehetso ea maoto a makhutšoanyane e sa sisinyehe, leqaqailana le boemong bo sa nke lehlakore. Ho tsamaea ka mokhoa o tsoelang pele o jarang boima ka lithupa; ho ikoetlisa ka +- ho thusa ho thiba leqaqailana/leoto la varus, koetliso ea valgus ea maoto (+- koetliso ea boto ea ho leka-lekanya); E potlakisa metsamao e menyenyane ea manonyeletso a leqaqailana (intertarsal, subtalar, tibiotalar) boemong bo sa nke lehlakore; e hanela koetliso ea quadriceps, gluteal, le ho koeteloa ha letheka.
Libeke tse 4: Koetliso ea ho thiba leqaqailana ka mafolofolo; ho thiba leqaqailana ka mafolofolo ka lithapo tsa rabara tsa elastic; koetliso ea ho tsamaea ka boima bo itseng - koetliso ea ho hanyetsa ka tlase ho isokinetic (>30 degrees/sec); koetliso ea ho lokisa serethe ka ho lula fatše ka lebelo le phahameng.
Libeke tse 5: Tlosa setšehetso sa leqaqailana, 'me bakuli ba bang ba ka ea koetlisong ea kantle; koetliso ea ho phahamisa namane maotong a mabeli; koetliso ea ho tsamaea ka karolo e itseng e jarang boima-thuto ea ho hanyetsa ka mokhoa o itekanetseng oa isokinetic (likhato tse 20-30 ka motsotsoana); Koetliso ea ho treadmill ea ho tsosolosa serethe sa setulo se tlase; Koetliso ea ho kheloha (tšireletso nakong ea ho hlaphoheloa).
Libeke tse 6: Bakuli bohle ba ile ba tlosa li-braces 'me ba etsa koetliso ea ho tsamaea holim'a sebaka se bataletseng sa kantle; koetliso ea katoloso ea tendon ea Achilles e tloaelehileng ba lutse; koetliso ea matla a mesifa e potolohang e nang le khanyetso e tlase (e sa sebetseng) (khanyetso ea varus, khanyetso ea valgus) lihlopha tse peli; koetliso ea ho leka-lekana ha leoto le le leng (Lehlakore le phetseng hantle --- lehlakore le amehileng lea fetoha butle-butle); tlhahlobo ea ho tsamaea ha motho a tsamaea.
Mekhoa ea ho phahamisa: bohloko le ho ruruha lia laoloa; ho jara boima ba 'mele ho ka etsoa tlas'a tataiso ea ngaka; ho thiba ha leqaqailana ho fihla boemong bo sa nke lehlakore; matla a mesifa a haufi le karolo e ka tlase a fihla sehlopheng sa 5/5.
Mokhahlelo oa bobeli kamora opereishene
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Mokhahlelong oa bobeli, ho bile le liphetoho tse totobetseng tekanyong ea ho jara boima, keketseho ea ROM ea setho se amehileng le ntlafatso ea matla a mesifa.
Sepheo sa mantlha: Ho tsosolosa mokhoa o lekaneng oa ho sisinyeha bakeng sa ho tsamaea ka mokhoa o tloaelehileng le ho hloa litepisi. Khutlisa dorsiflexion ea leqaqailana, varus, le matla a valgus ho fihlela sehlopheng se tloaelehileng sa 5/5. Khutlela mokhoeng o tloaelehileng.
Mehato ea kalafo:
Ha e sirelelitsoe, e ka mamella ho jara boima ho fihlela e itloaetsa ho tsamaea ka botlalo, 'me e ka rola lithupa ha ho se na bohloko; ho itloaetsa ho tsamaea ka tlas'a metsi ka mokhoa oa ho treadmill; serethe se ka hare ho lieta se thusa ho khutlisa ho tsamaea ka tsela e tloaelehileng; boikoetliso bo mafolofolo ba ho phutholoha ha leqaqailana/ho thibana ha limela / varus / valgus; koetliso ea ho iketsetsa; boikoetliso ba matla a isometric / isotonic: ho fetola leqaqailana / valgus.
Mekhoa ea pele ea ho ikoetlisa mesifa le manonyeletsong ho khothaletsa ho tsosolosoa ha ho amoheloa ha litho tsa 'mele, mesifa le botsitso. Ha matla le botsitso li tsosolosoa, mokhoa oa boikoetliso o boetse oa fetoha ho tloha maotong ka bobeli a ka tlase ho ea maotong a ka tlase a ka lehlakoreng le leng. Ho sililoa ha maqeba, phekolo ea 'mele le ho tsamaisa manonyeletso a manyenyane li lokela ho tsoela pele ha ho hlokahala.
Libeke tse 7-8: Mokuli o lokela ho qala ka ho roala serethe tlas'a tšireletso ea lithupa ho phethela boima bohle ba setho se amehileng, ebe o lahla lithupa 'me o roale lieta ho jara boima ka botlalo. Serethe se ka kenngoa ka har'a seeta nakong ea phetoho ho tloha seretheng sa maoto ho ea ho seeta.
Bolelele ba serethe bo lokela ho fokotseha ha motsamao wa lenonyeletso o ntse o eketseha. Ha motsamao wa mokuli o kgutlela setlwaeding, serethe se ka kgaolwa.
Ho tsamaya ka tsela e tloaelehileng ke ntho ea bohlokoa bakeng sa ho tsamaea ntle le ho koeteloa. Lipompo tsa maqaqailana li kenyelletsa ho koetla ha plantar le katoloso ea dorsi. Ho koetla ha dorsi ho bolela hore menoana ea maoto e hoketsoe morao ka thata kamoo ho ka khonehang, ke hore, leoto le qobelloa ho khutlela boemong bo lekanyelitsoeng;
Mokhahlelong ona, boikoetliso ba matla a mesifa ba isometric le inversion bo ka qalwa, mme mehele ya rabara e ka sebediswa ho ikwetlisa mohatong o latelang. Haha matla a mesifa ka ho taka sebopeho sa ditlhaku ka leqaqailana la hao sesebediswang se nang le mekato e mengata. Ha ho se ho fihlelletswe sebaka se lekaneng sa motsamao.
O ka qala ho itloaetsa mesifa e 'meli e meholo ea ho thiba namane ka plantar. Boikoetliso ba ho thiba ho thiba ha namane ka plantar bo nang le ho thiba lengole ho fihlela ho 90° bo ka qaloa libeke tse 6 kamora opereishene. Boikoetliso ba ho thiba ho thiba ha namane ka plantar bo ka qaloa bekeng ea bo8.
Ho thiba ha plantar ho ka boela ha ikwetliswa mohatong ona ho sebediswa sesebediswa sa ho pedaela se otlolotsweng lengoleng le mochini o kobang maoto. Nakong ena, boikoetliso ba baesekele bo tsitsitseng bo lokela ho etswa ka leoto la pele, mme bongata bo lokela ho eketswa butle-butle. Ho tsamaya morao hodima treadmill ho ntlafatsa taolo ya ho thiba ha plantar e sa tlwaelehang. Bakudi bana hangata ba fumana ho tsamaya morao ho phutholohile hobane ho fokotsa tlhoko ya ho itlhoma. Hape ho a kgoneha ho hlahisa boikoetliso ba mehato ya pele. Bolelele ba mehato bo ka eketswa butle-butle.
Ho ikoetlisa ka mokhoa o monyenyane ka tšireletso ea leqaqailana (tendon ea Achilles e atolosoa tlas'a motheo oa bohloko bo mamellehang); lihlopha tse tharo tsa koetliso ea mesifa e potolohang e hanyetsang ka mokhoa o itekanetseng (ho hanyetsa varus, ho hanyetsa valgus); Ho phahamisa menoana (koetliso ea soleus e hanyetsang ka mokhoa o phahameng); ho phahamisa menoana ka mangole a otlolohileng sebakeng sa ho lula (koetliso ea gastrocnemius e hanyetsang ka mokhoa o phahameng).
Tšehetsa boima ba 'mele holim'a bare ea ho leka-lekanya ho matlafatsa koetliso ea ho tsamaea ka boikemelo; etsa koetliso ea ho phahamisa namane +- EMG ha u eme; etsa thuto ea ho tsamaea hape tlas'a treadmill; etsa koetliso ea ho lokisa treadmill ka leoto le ka pele (hoo e ka bang metsotso e 15); koetliso ea ho leka-lekanya (boto ea ho leka-lekanya).
Libeke tse 9-12: koetliso ea katoloso ea triceps ea namane e emeng; koetliso ea ho phahamisa namane e emeng (menoana ea maoto e ama fatše, haeba ho hlokahala, ho ka eketsoa ts'usumetso ea motlakase ea mesifa); koetliso ea mamello ea treadmill ea ho tsosolosa leoto la pele (metsotso e ka bang 30); ho phahamisa maoto, Koetliso ea ho tsamaea ha ho lula fatše, mohato ka mong o arohane ka lisenthimithara tse 12, ka taolo e tsepamisitsoeng le e sa tloaelehang; ho tsamaea ka pele ho hloa leralla, ho tsamaea ka morao ho theoha leralla; koetliso ea ho leka-lekanya trampoline.
Kamora tsosoloso
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Beke ea 16: Koetliso ea ho tenyetseha (Tai Chi); lenaneo la ho matha lea qala; koetliso ea isometric ea lintlha tse ngata.
Likhoeli tse 6: Papiso ea maoto a ka tlase; teko ea boikoetliso ba isokinetic; thuto ea tlhahlobo ea ho tsamaea; ho phahamisa namane ea leoto le le leng metsotsoana e 30.
Sichuan CAH
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Nako ea poso: Pulungoana-25-2022
