banner

Schatzker type II tibial plateau fracture: "fensetere" kapa "ho bula buka"?

Li-fractures tsa Tibial Plateau ke likotsi tse tloaelehileng tsa kliniki, tse nang le Schatzker mofuta oa II fractures, e khetholloang ke ho arohana ha lateral cortical ho kopantsoe le ho tepella maikutlo ha lateral articular surface, e leng eona e atileng ka ho fetisisa. Ho tsosolosa sebaka se tepeletseng sa articular le ho tsosolosa mokhoa o tloaelehileng oa ho lumellana ha lengole, phekolo ea ho buuoa e atisa ho buelloa.

a

Mokhoa oa anterolateral ho lenonyeletso la lengole o kenyelletsa ka ho toba ho phahamisa sebaka sa lateral articular holim'a cortex e arohaneng ho beha sebaka se tepeletseng sa articular le ho etsa ho kopanya lesapo tlas'a pono e tobileng, mokhoa o atisang ho sebelisoa litsing tsa bongaka tse tsejoang e le mokhoa oa "ho bula buka". Ho theha fenstere ka har'a lateral cortex le ho sebelisa lifti ka fensetere ho beha sebaka se tepeletseng maikutlo, se tsejoang e le mokhoa oa "fensetere", ho latela mohopolo ke mokhoa o sa tsitsang haholo.

b

Ha ho na qeto e hlakileng ea hore na ke mekhoa efe ho e 'meli eo e leng ea bohlokoa. Ho bapisa katleho ea bongaka ea mekhoa ena e 'meli, lingaka tsa Ningbo Sixth Hospital li ile tsa etsa lipatlisiso tsa papiso.

c

Boithuto bona bo kenyelelitse bakuli ba 158, 'me linyeoe tse 78 li sebelisa mokhoa oa fensetere le linyeoe tse 80 tse sebelisang mokhoa oa ho bula buka. Lintlha tsa motheo tsa lihlopha tsena tse peli ha lia ka tsa bontša phapang ea bohlokoa ka lipalo:

d
e

▲ Palo e bonts'a linyeoe tsa mekhoa e 'meli ea ho fokotsa holim'a sefahleho: AD: mokhoa oa fensetere, EF: mokhoa oa ho bula buka.
Liphetho tsa boithuto li bontša:

- Ho ne ho se na phapang e kholo ea lipalo-palo nakong ea ho tsoa kotsi ho ea ho opereishene kapa nako ea ho buuoa pakeng tsa mekhoa e 'meli.
- Postoperative CT scans e bontšitse hore sehlopha sa lifensetere se ne se e-na le linyeoe tsa 5 tsa postoperative articular surface compression, athe sehlopha sa ho bula buka se ne se e-na le linyeoe tsa 12, phapang e kholo ea lipalo. Sena se fana ka maikutlo a hore mokhoa oa lifensetere o fana ka phokotso e ntle ea sefahleho ho feta mokhoa oa ho bula buka. Ho feta moo, ketsahalo ea ramatiki e matla ka mor'a ho buuoa e ne e phahame sehlopheng sa ho bula buka ha e bapisoa le sehlopha sa lifensetere.
- Ho ne ho se na phapang e kholo ea lipalo-palo ho lintlha tsa ts'ebetso ea mangole ea morao-rao kapa lintlha tsa VAS (Visual Analog Scale) pakeng tsa lihlopha tse peli.

Ho latela mohopolo, mokhoa oa ho bula buka o lumella pono e hlakileng haholoanyane ea bokaholimo ba li-articular, empa e ka lebisa ho buleheng ho hoholo ha bokaholimo ba li-articular, e leng se bakang ho haella ha lintlha tsa litšupiso bakeng sa phokotso le mefokolo e latelang ea phokotso ea bokaholimo.

Ka ts'ebetso ea bongaka, u ka khetha mokhoa ofe?


Nako ea poso: Jul-30-2024