Tibial shaft fracture ke kotsi e tloaelehileng ea kliniki. Intramedullary Nail fixation e na le melemo ea biomechanical ea ho lokisa hanyenyane le axial, e leng se etsang hore e be tharollo e tloaelehileng bakeng sa phekolo ea ho buuoa. Ho na le mekhoa e 'meli e meholo ea ho roala lipekere tsa tibial intramedullary nail: suprapatellar le infrapatellar nailing, hammoho le mokhoa oa parapatellar o sebelisoang ke litsebi tse ling.
Bakeng sa fractures ea proximal 1/3 ea tibia, kaha mokhoa oa infrapatellar o hloka ho qhekella ha lengole, ho bonolo ho etsa hore fracture e ee pele nakong ea ts'ebetso. Ka hona, mokhoa oa suprapatellar hangata o buelloa bakeng sa kalafo.
▲ Setšoantšo se bontšang ho behoa ha setho se amehileng ka mokhoa oa suprapatellar
Leha ho le joalo, haeba ho na le li-contraindications ho mokhoa oa suprapatellar, joalo ka ho ruruha ha lisele tse bonolo tsa sebakeng seo, mokhoa oa infrapatellar o tlameha ho sebelisoa. Mokhoa oa ho qoba ho sithabela ha fracture qetellong nakong ea ho buuoa ke bothata bo lokelang ho tobana le bona. Litsebi tse ling li sebelisa lipoleiti tsa tšepe tse sehiloeng tse nyane ho lokisa cortex e ka pele ka nakoana, kapa li sebelisa lipekere tse thibang ho lokisa ho koaleha.
▲ Setšoantšo se bontša tšebeliso ea lipekere tse thibelang ho lokisa angle.
E le ho rarolla bothata bona, litsebi tsa linaha tse ling li ile tsa sebelisa mokhoa o fokolang haholo. Sengoliloeng se sa tsoa hatisoa makasineng ea "Ann R Coll Surg Engl":
Khetha li-screws tse peli tsa letlalo tsa 3.5mm, haufi le ntlha ea ntlha e robehileng, kenya sekoti se le seng ka pele le morao ka har'a likhechana tsa masapo lipheletsong tse peli tsa ho robeha, 'me u siee ho feta 2cm ka ntle ho letlalo:
Koala li-forceps tsa ho fokotsa ho boloka ho fokotseha, ebe o kenya sepekere sa intramedullary ho latela mekhoa e tloaelehileng. Ka mor'a hore ho kenngoe sepekere sa intramedullary, tlosa screw.
Mokhoa ona oa theknoloji o loketse linyeoe tse khethehileng moo mekhoa ea suprapatellar kapa parapatellar e ke keng ea sebelisoa, 'me ha e khothalletsoe kamehla. Ho beoa ha sekurufu sena ho ka ama ho beoa ha lenala le leholo, kapa ho ka ba le kotsi ea ho robeha ha screw. E ka sebelisoa e le tšupiso maemong a khethehileng.
Nako ea poso: May-21-2024
