Ho robeha ha molala oa botšehali ke kotsi e batlang e tloaelehile le e ka 'nang ea e-ba kotsi bakeng sa lingaka tsa masapo, tse nang le ts'oaetso e phahameng ea batho ba se nang bonngoe le osteonecrosis ka lebaka la phepelo ea mali e fokolang. Phokotso e nepahetseng le e ntle ea ho robeha ha molala oa botšehali ke senotlolo sa katleho ea ho lokisa ka hare.
Tlhahlobo ea Phokotso
Ho ea ka Garden, tekanyetso ea ho fokotsa ho robeha ha molala oa botšehali ke 160 ° filiming ea masapo le 180 ° filiming ea lateral. E nkoa e amoheleha haeba index ea Serapa e pakeng tsa 155 ° le 180 ° maemong a bohareng le a ka morao ka mor'a ho fokotseha.
Tlhahlobo ea X-ray: ka mor'a phokotso e koetsoeng, tekanyo ea khotsofalo ea phokotso e lokela ho khethoa ka ho sebelisa litšoantšo tsa X-ray tsa boleng bo phahameng.Simom le Wyman ba entse li-angles tse fapaneng tsa X-ray ka mor'a ho fokotsa ho koaloa ha molala oa molala, 'me ba fumane hore lifilimi tsa X-ray tse ntle le tsa morao-rao feela li bontša ho fokotseha ha anatomical, empa eseng ho fokotseha ha hlooho ea sebele ea "anatomical" le ho fokotsa hlooho ea "conductible" ea "conductible" ea "conduct" ea "conductible" le "conduction" ea "conduct". concave holim'a molala femoral e ka kopanngoa le S-curve ka boemo bo tloaelehileng ba anatomical. Lowell o ile a etsa tlhahiso ea hore bokaholimo ba hlooho ea botšehali le bokaholimo ba khoho ea molala oa motšehali bo ka etsa lekhalo le bōpehileng joaloka S tlas'a maemo a tloaelehileng a sebōpeho, 'me hang ha lekhalo le nang le sebōpeho sa S le se le boreleli kapa le bile le sa tsitsa boemong leha e le bofe ho X-ray, ho fana ka maikutlo a hore phetoho ea anatomical ha e e-s'o finyelloe.
Inverted triangle e na le melemo e hlakileng haholoanyane ea biomechanical
E le mohlala, setšoantšong se ka tlase, ka mor'a ho robeha ha molala oa femur, qetello ea ho robeha e ba tlas'a khatello ea maikutlo eo hangata e leng thata karolong e ka holimo le e hatellang karolong e ka tlaase.
Sepheo sa ho lokisa fracture ke:1. ho boloka teka-tekano e ntle le 2. ho loantša khatello ea maikutlo ka hohle kamoo ho ka khonehang, kapa ho fetola khatello ea maikutlo hore e be khatello ea khatello, e lumellanang le molao-motheo oa ho kopanya tsitsipano. Ka hona, tharollo ea kgutlotharo e inverted e nang le dikurufu tse 2 ka hodimo ka ho hlaka e phahametse tharollo ya kgutlotharo ya orthotic ka sekurufu se le seng feela ka hodimo ho thibela kgatello ya maikutlo.
Taelo eo li-screw tse 3 li kenngoeng ka eona ho robeha ha molala oa botšehali ke ea bohlokoa:
Screw ea pele e lokela ho ba ntlha ea kgutlotharo e inverted, hammoho le motsotso oa botšehali;
Sekoti sa bobeli se lokela ho behoa ka morao ho setsi sa kgutlotharo e inverted, haufi le molala oa botšehali;
Sekurufu sa boraro se lokela ho ba ka pele ho moeli o ka tlase oa khutlotharo e khelohileng, ka lehlakoreng la tsitsipano ea lekhalo.
Kaha ho robeha ha molala oa botšehali hangata ho amahanngoa le lefu la ho fokola ha masapo, li-screws li na le sekoti se fokolang haeba li sa khomaretsoe moeling 'me boima ba lesapo bo fokola sebakeng se bohareng, kahoo ho khomarela bohale ka hohle kamoo ho ka khonehang ho subcortex ho fana ka botsitso bo molemo. Sebaka se loketseng:
Melao-motheo e meraro ea ho lokisa lipekere tse sekoti: haufi le moeli, li-parallel, lihlahisoa tse khelohileng
Haufi le ho bolela hore li-screw tse 3 li ka har'a molala oa botšehali, haufi le cortex ea peripheral kamoo ho ka khonehang. Ka tsela ena, li-screws tse 3 ka kakaretso li etsa hore ho be le khatello e holim'a holim'a sebaka sohle sa ho robeha, athe haeba li-screw tse 3 li sa lekane ka ho lekaneng, khatello e atisa ho ba joalo ka ntlha, e sa tsitsang le e sa tsitsang ho torsion le ho kuta.
Boikoetliso ba ho sebetsa ka mor'a ho sebetsa
Boikoetliso bo boima ba menoana bo ka etsoa bakeng sa libeke tse 12 ka mor'a ho lokisa fracture, 'me boikoetliso bo sa fellang bo ka qalisoa ka mor'a libeke tse 12. Ka lehlakoreng le leng, bakeng sa ho robeha ha Pauwels mofuta oa III, ho khothalletsoa ho lokisoa ka DHS kapa PFNA.
Nako ea poso: Jan-26-2024
