Ha ho kgethwa moralo wa kalafo bakeng sa ho robeha ha tibial ya distal, ho lokisoa ha kantle ho ka sebediswa e le ho lokisoa ha nakoana bakeng sa ho robeha ha dinama tse bonolo tse nang le dikotsi tse matla.
Matšoao:
"Taolo ea tšenyo" ho lokisoa ha nakoana ha maqeba a robehileng ka kotsi e kholo ea lisele tse bonolo, joalo ka maqeba a bulehileng kapa maqeba a koetsoeng ka ho ruruha ho hoholo ha lisele tse bonolo.
Kalafo e tobileng ea maqeba a silafetseng, a tšoaelitsoeng, kapa maqeba a robehileng a nang le kotsi e mpe ea lisele tse bonolo.
Examine:
Boemo ba dinama tse bonolo: ①Leqeba le bulehileng; ②Ho taboha ha dinama tse bonolo haholo, ho ruruha ha dinama tse bonolo. Hlahloba boemo ba methapo ya kutlo mme o tlalehe ka hloko.
Ho nka ditshwantsho: Di-X-ray tsa anteroposterior le lateral tsa tibia, le dintlha tsa anteroposterior, lateral le acupoints tsa leqaqailana la leqaqailana. Haeba ho belaellwa hore ho na le ho robeha ha intra-articular, ho lokela ho etswa CT scan ya tibial vault.
Atlhaho:·
"Sebaka se sireletsehileng" sa 'mele bakeng sa ho beha phini ea ho tiisa ka ntle se hlalositsoe ho latela maemo a fapaneng a karolo e tšekaletseng.
Metaphysis e haufi ea tibia e fana ka sebaka sa polokeho se bōpehileng joaloka arc sa 220° se ka pele moo li-pin tsa ho tiisa tsa kantle li ka beoang teng.
Likarolo tse ling tsa tibia li fana ka sebaka se sireletsehileng sa ho kenya nale se ka pele ho nako se pakeng tsa 120°~140°.
Smokhoa oa ho buoa
Boemo: Mokuli o robala tafoleng e bonaletsang ea X-ray, 'me lintho tse ling tse kang mosamo kapa shelofo li beoa tlas'a leoto le amehileng ho thusa ho boloka boemo. Ho beha pad tlas'a letheka la ipsilateral ho potoloha leoto le amehileng ka hare ntle le ho potoloha ka ntle ho feteletseng.
Amokhoa oa ho atamela
Maemong a mangata, ho etsoa lipeo tse nyane ka har'a tibia, calcaneus, le metatarsal ea pele ho beha li-pini tsa ho tiisa kantle.
Ho robeha ha fibula ho lokisoa habonolo ho tloha moeling o ka tlas'a letlalo o ka utluoang ka lehlakoreng.
Ho robeha ha lesapo la tibial le amang lenonyeletso ho ka lokisoa ka lehlakoreng le leng. Haeba maemo a dinama tse bonolo a dumella, mme haeba ho hlokahala, mokgwa o tlwaelehileng wa anterolateral kapa medial o ka sebediswa bakeng sa ho tiisa. Haeba ho tiisa ka ntle ho sebediswa feela e le tekanyo ya ho tiisa ka nakwana, sebaka sa ho kena ka nale moo nale ya ho tiisa ka ntle e rerilweng ho bewa teng se lokela ho ba hole le sebaka sa ho qetela sa ho tiisa manala ho thibela tšilafalo ya dinama tse bonolo. Ho tiisa ka pele ha dikotwana tsa fibula le intra-articular ho thusa ho tiisa ka ho feletseng ka mora moo.
Mehato ya tlhokomelo
Hlokomela tsela ea phini ea ho tiisa kantle bakeng sa ho tiisa ka ho feletseng sebaka sa opereishene, kaha lisele tse silafetseng li tla lebisa mathateng a ka mor'a opereishene. Mekhoa e tloaelehileng ea anterolateral kapa medial e nang le ho ruruha ho hoholo ha lisele tse bonolo le eona e ka lebisa mathateng a tebileng pholisong ea leqeba.
Phokotso le ho lokisoa ha li-fracture tsa fibula:
Neng kapa neng ha maemo a dinama tse bonolo a dumella, ho robeha ha fibula ho alafshwa pele. Ho robeha ha fibula ho a fokotswa mme ho lokiswa ho sebediswa sekgeo sa fibular se ka thoko, hangata ka dikurufu tsa lag tsa 3.5mm le poleiti ya tube ya 3.5mm l/3, kapa poleiti le dikurufu tsa LCDC tsa 3.5mm. Kamora hore fibula e fokotswe mme e lokiswe ka sebopeho sa mmele, e ka sebediswa e le tekanyetso ya ho kgutlisetsa bolelele ba tibia le ho lokisa ho se sebetse hantle ha ho robeha ha tibial.
Mehato ya tlhokomelo
Ho ruruha ho hoholo ha dinama tse bonolo kapa leqeba le leholo le bulehileng le hona ho ka thibela ho tiea ha fibula. Hlokomela hore o se ke wa lokisa maqeba a proximal fibular mme o hlokomele ho lematsa mothapo o ka pele wa proximal peroneal.
Ho Robeha ha Tibial: Phokotso le ho Lokisoa ha Ka Hare
Ho robeha ha lesapo la mokokotlo la tibial ka hare ho articular ho lokela ho fokotswa tlasa pono e tobileng ka tsela ya anterolateral kapa medial ya tibia ya distal, kapa ka ho fokotsa ka letsoho ka tsela e sa tobang tlasa fluoroscopy.
Ha o kganna screw ya lag, karolo e robehileng e lokela ho lokiswa ka terata ya Kirschner pele.
Ho fokotsa le ho lokisa maqeba a ka hare ho articular kapele ho dumella mekgwa e sa keneleng haholo le ho tenyetseha ho hoholo ho lokisang ha bobedi. Maemo a sa rateheng a dinama tse bonolo jwalo ka ho ruruha ho bonahalang kapa tshenyo e kgolo ya dinama tse bonolo a ka thibela ho lokisa dikotwana tsa ka hare ho articular kapele.
Ho Robeha ha Tibial: Ho Lokisa Kantle ho Transarticular
Sethapo sa kantle se kopanyang manonyeletso se ka sebediswa.
Ho ya ka ditlhoko tsa mokgwa wa ho tiisa wa mohato wa bobedi, dipini tse pedi tsa ho tiisa tsa kantle tsa 5mm tse nang le khoele e halofo di ile tsa kenngwa ka lehlakoreng le leng kapa ka ho seha ho honyenyane hodima bokahodimo ba tibia bo bohareng kapa bo ka pele ho lehare qetellong e haufi ya ho robeha.
Qala ka ho arola bokaholimo ba masapo ka ho toba, ebe o sireletsa dinama tse potileng ka letsoho le bonolo la tšireletso ya dinama, ebe o phunya, o penya, mme o kganne sekurufu ka letsoho.
Li-pin tsa ho tiisa ka ntle pheletsong e ka thoko ea lesapo li ka beoa holim'a karoloana ea tibial e ka thoko, calcaneus le metatarsal ea pele, kapa molala oa talus.
Li-pin tsa ho tiisa kantle tsa transcalcaneal li lokela ho beoa ho tuberosity ea calcaneal ho tloha bohareng ho ea lehlakoreng ho thibela tšenyo ea meaho ea methapo ea methapo ea methapo ea mali.
Phini ea ho tiisa ka ntle ea metatarsal ea pele e lokela ho beoa holim'a bokaholimo ba anteromedial ba setsi sa metatarsal ea pele.
Ka nako e 'ngoe phini ea ho tiisa ka ntle e ka beoa anterolaterally ka har'a sekheo sa tarsal sinus.
Eaba, tibia ea distal e setafatsoa 'me mohala oa matla o lokisoa ka fluoroscopy nakong ea opereishene, 'me sesebelisoa sa ho lokisa sa kantle se ile sa kopanngoa.
Ha o lokisa sehokelo sa kantle, lokolla sekotwana se hokahanyang, etsa ho hula ha bolelele ba leralla, mme o etse phokotso e bonolo ya letsoho tlasa fluoroscopy ho lokisa boemo ba karolo e robehileng. Ebe mosebelisi o boloka boemo ha mothusi a tiisa dikotwana tse hokahanyang.
Mntlha ea ain
Haeba ho tiisa ka ntle e se kalafo e tobileng, tsela ea nale ea ho tiisa ka ntle e lokela ho bolokoa hole le sebaka se tobileng sa ho tiisa nakong ea moralo oa ts'ebetso, e le hore e se ke ea silafatsa tšimo ea ts'ebetso ea nakong e tlang. Botsitso ba ho tiisa ka ntle bo ka eketsoa ka ho eketsa sebaka sa li-pin tsa ho tiisa sebakeng se seng le se seng se robehileng, ho eketsa bophara ba li-pin, ho eketsa palo ea li-pin tsa ho tiisa le li-strut tse hokahanyang, ho eketsa lintlha tsa ho tiisa ho pholletsa le leqaqailana, le ho eketsa sefofane sa ho tiisa kapa ho sebelisa lesale la ho tiisa ka ntle. Ho lokisoa ho lekaneng ho lokela ho netefatsoa ka mekhahlelo ea pele-ea morao le ea mahlakoreng.
Ho robeha ha lesapo la tibial: ho tiea ha kantle ho sa amaneng le span
Ka linako tse ling ke khetho ea ho sebelisa sesebelisoa sa ho lokisa manonyeletso a kantle se sa koaheleng lenonyello. Haeba karoloana ea tibial ea distal e le kholo ho lekana ho amohela li-pin tsa ho lokisa tsa kantle tsa halofo ea khoele, sesebelisoa se bonolo sa ho lokisa sa kantle se ka sebelisoa. Bakeng sa bakuli ba nang le likaroloana tse nyane tsa ho robeha ha metaphyseal, sesebelisoa sa ho lokisa sa kantle se kopantsoeng se nang le phini ea ho lokisa ea kantle e nang le khoele e ka pele le terata ea Kirschner e ntle e ka ba molemo e le mokhoa oa kalafo oa nakoana kapa o tiileng. Ho lokela ho sebelisoa tlhokomelo ha ho sebelisoa li-fixator tsa kantle tse seng tsa span-articular bakeng sa ho robeha ha masapo a nang le tšilafalo ea lisele tse bonolo. Ho tlosoa ha lisele tsena tse silafetseng, ho tlosoa ha tsela ea nale, le ho emisoa ha karolo e ka morao ka har'a cast ho fihlela ho hlokahala hore leqeba le fole hantle pele ho ka etsoa ho emisoa ho tiileng.
Sichuan ChenAnHui Technology Co., Ltd
Ikopanye le eena: Yoyo
WhatsApp:+8615682071283
Email: liuyaoyao@medtechcah.com
Nako ea poso: Hlakola-10-2023
