Mabapi le li-screws tsa hlooho le molala, e nka moralo oa li-screw tse peli tsa li-lag screws le li-compression screws.Ho kopanya ho kopantsoeng ha li-screw tse 2 ho matlafatsa ho hanyetsa ho potoloha ha hlooho ea botšehali.
Nakong ea ts'ebetso ea ho kenya sekoti sa compression, motsamao oa axial oa "lag screw" o khannoa ke khoele ea occlusal lipakeng tsa screw screw le lag screw, 'me khatello ea anti-rotation e fetoloa ho ba compression ea mela pheletsong ea fracture, ka hona e matlafatsa haholo. matla a kgahlanong le ho potoloha a sekurufu.Khaola tshebetso.Li-screw tse 2 li hokahane ka kopanelo ho qoba phello ea "Z".
Moralo oa pheletso e haufi ea sepekere se seholo se ts'oanang le sa prosthesis e kopantsoeng e etsa hore 'mele oa manala o lumellane le mokokotlo oa medullary,' me o tsamaisane haholoanyane le litšobotsi tsa biomechanical tsa proximal femur.
Mehato ea ho Buoa
Boemo: Mokuli a ka khetha boemo ba lateral kapa supine.Ha mokuli a le setulong sa supine, tafoleng ea ho sebetsa ea radiolucent kapa tafoleng ea masapo a masapo.Lehlakore le phetseng hantle la mokuli le kenngoa le ho ts'oaroa ka har'a bracket, 'me lehlakore le amehileng le kenngoa ka 10 ° -15 ° ho etsa hore ho be bonolo ho lumellana le mokokotlo oa medulla.
Seta bocha ka nepo: Hōla leoto le amehileng ka bethe ea ho hula pele ho ts'ebetso, 'me u lokise tsela ea ho ts'oara tlas'a fluoroscopy e le hore leoto le amehileng le be boemong ba ho potoloha hanyenyane ka hare le boemo ba ho fokotsa.Bongata ba fractures bo ka tsosolosoa hantle.Ho tsosolosa pele ho ts'ebetso ho bohlokoa haholo 'me Taba ke hore, u se ke ua e khaola habonolo haeba ho se na phokotso e khotsofatsang.Sena se ka boloka nako ea ts'ebetso mme sa fokotsa bothata nakong ea ts'ebetso.Haeba phokotso e le thata, o ka etsa sekhahla se senyenyane nakong ea ts'ebetso mme o sebelisa molamu oa push, retractor, forceps ea ho fokotsa, joalo-joalo ho thusa ho fokotsa.Ho robeha ho honyenyane Mahlakore a ka hare le a ka ntle a arohane, 'me ha ho hlokahale ho itloaetsa khafetsa.Qetello ea ho robeha e ka khutlisetsoa bocha ha screw ea compression e kentsoe nakong ea ts'ebetso.
Ho fokotseha ha trochanter e nyane: Sebopeho sa sepekere sa intramedullary ha se hloke ho tsoela pele ha cortex ea medial.Ka kakaretso, ha ho hlokahale ho fokotsa sekhechana sa ho robeha ha trochanter, hobane ts'ebetso e fokolang e fokolang e koetsoeng e na le tšusumetso e fokolang ho potoloha ha mali qetellong ea fracture, 'me ho robeha ho bonolo ho folisa.Leha ho le joalo, coxa varus e lokela ho lokisoa pele screw e behoa, 'me nako ea ho ea fatše le nako ea ho jara boima ka mor'a ho sebetsa e lokela ho lieha ka tsela e nepahetseng.
Boemo ba ho seha: Sekhahla sa longitudinal sa 3-5 cm se etsoa qetellong ea karolo e kholo ea trochanter apex hoo e ka bang boemong ba mokokotlo oa mokokotlo o phahameng oa iliac.Mohala oa Kirschner o ka behoa ka lehlakoreng le ka ntle la proximal femur, 'me oa lokisoa hore o lumellane le axis e telele ea femur tlas'a C-arm fluoroscopy, e le hore ho behoa ha sekhahla ho nepahetse haholoanyane.
Etsa qeto ea sebaka sa ho kena: sebaka sa ho kena se bohareng hanyenyane ho tlhōrō ea trochanter e kholoanyane, e lumellanang le ho kheloha ha 4 ° ka lehlakoreng le lelelele la mokokotlo oa medulla ka pono e ka pele.Ka pono ea lateral, ntlha ea ho kena ha manala e lutse sebakeng se selelele sa mokokotlo oa medulla;
Keno ea Nalete
IkenyaGuidePin Fluoroscopy
Ka ho feletseng Reamed
Kaha karolo e haufi ea lenala le leholo la InterTan e batla e le tenya, lenala le ka kenngoa feela ka mor'a ho tsosolosoa ka botlalo nakong ea ts'ebetso.Proximal reming e lokela ho emisoa ha sesebelisoa se thibelang ho boro e ama sesebelisoa sa ho kena.Hore na distal femoral shaft e tsosolosoa ho itšetlehile ka boholo ba "medullary cavity".Haeba X-ray ea pele ho ts'ebetso e fumana hore karolo ea medullary ea "proximal femoral shaft" ho hlakile hore e moqotetsane, "femoral shaft reamer" e lokela ho lokisoa pele ho ts'ebetso.Haeba reaming e sa lekana, ho tla etsa hore ho be thata ho kenya screw.Nakong ea ts'ebetso ea ho senya, e ka 'na ea sisinyeha ka mokhoa o fokolang Likarolo tse ka thōko tsa sepekere sa intramedullary li lokela ho qojoa, empa ho kokota ka mabifi mohatleng oa sepekere ho lokela ho qojoa.Ho kokota ho joalo ho ka etsa hore lesapo le arohane habonolo nakong ea ts'ebetso kapa ho khutlisetsoa ha fracture ka mor'a ho fokotseha.
Kenya letsoho la tšireletso ea linala tse bonolo, u phunyeletse ka har'a terata ea tataiso ka boro, 'me u atolose kanale ea botšehali bakeng sa lenala la intramedullary (ka holimo setšoantšong);haeba mokoti oa medula o moqotetsane, sebelisa mochine o bonolo oa remed ho atolosa lehare la medulla ho ea bophara bo loketseng;hokela motataisi kenya lenala le leholo la InterTAN ka har'a mokokotlo oa medulla (ka tlase);
ProximalLok
Lag screw placement
Ho beoa ha screw screw
Kenyelletsa lenala la ho notlela distal
RmaikutloLok
Qetello ea Mohope
Kalafo ea Ka mor'a Opereishene
Lithibela-mafu li ne li sebelisoa ka tloaelo ho thibela tšoaetso lihora tse 48 ka mor'a ho buuoa;Heparin calcium le lipompo tsa moea tse nang le boima bo tlaase ba limolek'hule li ne li sebelisetsoa ho thibela ho ruruha ha methapo e tebileng (DVT) karolong e ka tlaase, 'me mafu a motheo a meriana a ile a tsoela pele ho phekoloa.Li-radiographs tse hlakileng tsa pelvis le li-radiographs tsa anteroposterior le lateral tsa motsoako oa letheka o amehileng li ne li nkoa ka tloaelo ho utloisisa ho fokotseha ha fracture le ho lokisa ka hare.
Letsatsing la pele ka mor'a ho buuoa, mokuli o ile a khothalletsoa ho etsa tumellano ea isometric ea quadriceps femoris sebakeng sa halofo ea ho khutlela morao.Ka letsatsi la bobeli, mokuli o ile a laeloa hore a lule betheng.Ka letsatsi la boraro, mokuli o ne a etsoa ka mafolofolo lithupelo tsa ho phunya letheka le lengole holim'a bethe.Ha ho boima ba 'mele ho leoto le amehileng.Khothalletsa bakuli ba khonang ho jara karolo ea boima ba 'mele ho leoto le amehileng ka har'a sebaka se mamellehang libeke tsa 4 ka mor'a ts'ebetso.Butle-butle tsamaea le motho ea tsamaeang ka boima ba 'mele ho latela tlhahlobo ea X-ray ho 6 ho libeke tsa 8.Bakuli ba sa khoneng ho tsamaea ka boithaopo 'me ba na le lefu la ho fokola ha masapo Ho bakuli ba nang le khōlo e tsoelang pele ea masapo ka X-ray, butle-butle ba ka tsamaea ka boima ba' mele tlas'a tšehetso.
Motho ea Ikopanyang: Yoyo (Mookameli oa Sehlahisoa)
TEL/Whatsapp: +86 15682071283
Nako ea poso: May-08-2023
