Mokhoa oa ho Buoa |Ipsilateral Femoral Condyle Graft Internal Fixation bakeng sa Phekolo ea Tibial Plateau Fractures

lateral tibial plateau collapse kapa petsoha e arohaneng ke mofuta o atileng haholo oa ho robeha ha lehlabathe la tibial.Sepheo se seholo sa ho buuoa ke ho tsosolosa boreleli ba bokaholimo ba lenonyeletso le ho lumellana le leoto le ka tlaase.Lenonyeletso le oeleng, ha le phahame, le siea sekoli ka tlas'a lefufuru, hangata le hloka hore ho behoe lesapo la autogenous, allograft, kapa lesapo la maiketsetso.Sena se sebetsa merero e 'meli: ea pele, ho tsosolosa ts'ehetso ea sebopeho sa masapo,' me ea bobeli, ho khothalletsa pholiso ea masapo.

Ha ho nahanoa ka sekhahla se eketsehileng se hlokahalang bakeng sa lesapo la autogenous, le lebisang ho tsieleho e kholo ea ho buuoa, le likotsi tse ka 'nang tsa e-ba teng tsa ho lahloa le tšoaetso e amanang le lesapo la allograft le lesapo la maiketsetso, litsebi tse ling li fana ka maikutlo a mokhoa o mong nakong ea phokotso e bulehileng ea lateral tibial plateau le ho lokisa ka hare (ORIF). ).Ba fana ka tlhahiso ea hore ho eketsoe sekhahla se tšoanang ho ea holimo nakong ea ts'ebetso le ho sebelisa "calllous" graft ho tloha lateral femoral condyle.Litlaleho tse 'maloa li ngotse mokhoa ona.

Boithuto bo kenyelelitse linyeoe tsa 12 tse nang le data e felletseng ea ho nka litšoantšo.Ho bakuli bohle, mokhoa o tloaelehileng oa tibial anterior lateral o ne o sebelisoa.Ka mor'a ho pepesa sehlaba sa tibial, ho phunyeha ho ile ha atolosoa holimo ho pepesa lateral femoral condyle.Ho ile ha sebelisoa mochini o ntšang masapo oa Eckman oa 12mm, 'me ka mor'a ho phunya ka ntle ho cortex ea femoral condyle, lesapo le hlakollang le tsoang ho lateral condyle le ile la kotuloa ka makhetlo a mane.Bophahamo bo fumanoeng bo tloha ho 20 ho isa ho 40cc.

Ka mor'a ho nosetsa hangata ha lesapo la masapo, seponche sa hemostatic se ka kenngoa ha ho hlokahala.Lesapo le kotutsoeng le kotutsoeng le kenngoa ka har'a sekoli sa masapo ka tlas'a lateral tibial plateau, e lateloa ke ho lokisa ka hare ho tloaelehileng.Liphetho li bontša:

① Bakeng sa ho lokisa ka hare ho sehlaba sa tibial, bakuli bohle ba fumane pholiso ea fracture.

② Ha ho na bohloko bo boholo kapa mathata a ileng a hlokomeloa sebakeng seo lesapo le neng le kotuloa ho tloha ho lateral condyle.

③ Pholiso ea lesapo sebakeng sa kotulo: Har'a bakuli ba 12, 3 e bontšitse pholiso e felletseng ea lesapo la cortical, ba 8 ba bonts'a pholiso e sa fellang, 'me a le mong a bonts'a pholiso e hlakileng ea cortical.

④ Ho thehoa ha masapo sebakeng sa kotulo: Maemong a 9, ho ne ho se na sebopeho se bonahalang sa masapo a trabeculae, 'me maemong a 3, ho ile ha hlokomeloa karolo ea karolo ea masapo a trabeculae.

⑤ Mathata a lefu la osteoarthritis: Har'a bakuli ba 12, 5 e ile ea hlahisa ramatiki ea morao-rao ea mokokotlo oa lengole.Mokuli e mong o ile a nkeloa sebaka sa lenonyello lilemo tse 'nè hamorao.

Qetellong, ho kotula lesapo la ho hlakola ho tloha ho ipsilateral lateral femoral condyle ho fella ka pholiso ea masapo a tibial plateau ntle le ho eketsa kotsi ea mathata a postoperative.Mokhoa ona o ka nahanoa le ho buuoa ka mokhoa oa kliniki.