Ho robeha ha radius e hole ke e 'ngoe ea likotsi tse tloaelehileng haholo manonyeletsong a bongaka, tse ka aroloang ka tse bobebe le tse matla. Bakeng sa ho robeha ho sa tloaelehang, ho ka sebelisoa mokhoa o bonolo oa ho lokisa le boikoetliso bo loketseng bakeng sa ho hlaphoheloa; leha ho le joalo, bakeng sa ho robeha ho sa tloaelehang haholo, ho lokela ho sebelisoa mokhoa oa ho fokotsa lesapo ka letsoho, ho lokisa lesapo kapa ho lokisa plaster; bakeng sa ho robeha ho nang le tšenyo e totobetseng le e matla holim'a articular, ho hlokahala kalafo ea opereishene.
KAROLO 01
Ke hobane'ng ha radius ea distal e le kotsing ea ho robeha?
Kaha pheletso e ka thoko ea radius ke sebaka sa phetoho pakeng tsa lesapo le kankelang le lesapo le kopaneng, le fokola haholo. Ha mokuli a oela 'me a ama fatše,' me matla a fetisetsoa letsohong le ka holimo, pheletso e ka thoko ea radius e ba moo khatello e leng matla haholo, e leng se fellang ka ho robeha. Mofuta ona oa ho robeha o etsahala khafetsa ho bana, hobane masapo a bana a manyane haholo 'me ha a matla ka ho lekaneng.
Ha letsoho le lemetse boemong bo atolositsoeng mme letsoho la letsoho le lemetse mme le robehile, ho bitswa ho robeha ha radius e atolositsweng (Colles), mme ho feta 70% ya bona ke ba mofuta ona. Ha letsoho le lemetse boemong bo kobehileng mme karolo e ka morao ya letsoho e lemetse, ho bitswa ho robeha ha radius e kobehileng (Smith). Diphoso tse ding tse tlwaelehileng tsa letsoho di atisa ho hlaha kamora ho robeha ha radius e atolohileng, jwalo ka ho se sebetse hantle ha "foroko ya silevera", ho se sebetse hantle ha "bayonet ya sethunya", jj.
KAROLO 02
Ho robeha ha distal radius ho phekoloa joang?
1. Phokotso ea manonyeletso + ho lokisa samente + ts'ebeliso e ikhethang ea setlolo sa meriana ea setso ea Chaena ea Honghui
Bakeng sa boholo ba ho robeha ha radius ea distal, liphetho tse khotsofatsang li ka fumanoa ka ho fokotsa ka letsoho ka nepo + ho lokisa plaster + ts'ebeliso ea meriana ea setso ea Chaena.
Lingaka tsa masapo li hloka ho nka maemo a fapaneng bakeng sa ho tiisa ka mor'a ho fokotsa ho latela mefuta e fapaneng ea ho robeha: Ka kakaretso, ho robeha ha Colles (mofuta oa katoloso oa radius ea distal fracture) ho lokela ho lokisoa ho 5°-15° ea ho teneha ha palmar le ho kheloha ho hoholo ha ulnar; Smith Ho robeha (ho robeha ha radius ea distal fracture) ho ne ho lokisoa ho supination ea letsoho le dorsiflexion ea letsoho. Ho robeha ha dorsal Barton (ho robeha ha bokaholimo ba articular ba radius ea distal ka ho qhaqha letsoho) ho ne ho lokisoa boemong ba dorsiflexion ea lenonyello la letsoho le pronation ea letsoho, 'me ho lokisoa ha volar Barton fracture ho ne ho le boemong ba ho thekesela ha letsoho lenonyello la letsoho le supination ea letsoho. Hlahloba DR nako le nako ho utloisisa sebaka sa ho robeha, le ho lokisa ho tiea ha lithapo tse nyane tsa splint ka nako ho boloka ho lokisoa ho sebetsang ha splint e nyane.
2. Ho lokisa nale ka lehare
Bakeng sa bakuli ba bang ba nang le botsitso bo fokolang, ho lokisa plaster habonolo ho ke ke ha boloka boemo ba ho robeha ka katleho, 'me ho lokisa nale ka percutaneous hangata ho sebelisoa. Morero ona oa kalafo o ka sebelisoa e le mokhoa o arohaneng oa ho lokisa kantle, 'me o ka sebelisoa hammoho le li-bracket tsa ho lokisa plaster kapa tsa kantle, e leng se eketsang botsitso ba karolo e robehileng haholo tabeng ea kotsi e fokolang, 'me se na le litšobotsi tsa ts'ebetso e bonolo, ho tlosoa habonolo, le tšusumetso e fokolang mosebetsing oa setho se amehileng sa mokuli.
3. Mekhoa e meng ea phekolo, joalo ka ho fokotsa ho buloa, ho tiisa ka hare ho poleiti, jj.
Moralo oa mofuta ona o ka sebelisoa bakeng sa bakuli ba nang le mefuta e rarahaneng ea ho robeha le litlhoko tse phahameng tsa ts'ebetso. Melao-motheo ea kalafo ke phokotso ea 'mele ea ho robeha ha masapo, tšehetso le ho tiisa likaroloana tsa masapo tse tlositsoeng, ho kenngoa ha masapo a nang le bokooa ba masapo, le thuso ea pele. Mesebetsi ea ts'ebetso ea ho tsosolosa boemo ba ts'ebetso pele ho kotsi kapele kamoo ho ka khonehang.
Ka kakaretso, bakeng sa boholo ba distal radius robeha, sepetlele sa rona se sebedisa mekgwa ya kalafo e bolokang nako e telele jwalo ka ho fokotsa ka letsoho + ho lokisa plaster + tshebediso e ikgethang ya plaster ya meriana ya setso ya China ya Honghui, jj., e ka fihlellang diphetho tse ntle.
KAROLO 03
Litlhokomelo kamora ho fokotseha ha ho robeha ha radius ea distal:
A. Ela hloko tekanyo ea ho tiea ha u lokisa ho robeha ha radius ea distal. Tekanyo ea ho tiea e lokela ho ba e loketseng, e se ke ea tiea haholo kapa ea hlepha haholo. Haeba e tiisitsoe ka thata haholo, e tla ama phepelo ea mali ho ea karolong e ka thoko, e leng se ka lebisang ho ischemia e matla ea karolo e ka thoko. Haeba ho tiea ho hlepha haholo ho ka fana ka ho tiea, ho ka 'na ha etsahala hape ho sisinyeha ha masapo.
B. Nakong ea ho lokisoa ha lesapo la mokokotlo, ha ho hlokahale hore ho emisoe mesebetsi ka botlalo, empa hape ho hlokahala hore ho eloe hloko boikoetliso bo nepahetseng. Kamora hore lesapo la mokokotlo le se le sa sisinyehe ka nako e itseng, ho tla hlokahala hore ho eketsoe motsamao o itseng oa motheo oa letsoho. Bakuli ba lokela ho tsitlella ho ikoetlisa letsatsi le leng le le leng, e le ho netefatsa phello ea boikoetliso. Ho phaella moo, bakeng sa bakuli ba nang le li-fixer, ho tiea ha li-fixer ho ka fetoloa ho latela matla a boikoetliso.
C. Kamora hore ho robeha ha radius e ka thoko ho lokisoe, ela hloko maikutlo a maoto a ka thoko le 'mala oa letlalo. Haeba maoto a ka thoko sebakeng se tsitsitseng sa mokuli a bata ebile a sa bonahale, maikutlo aa senyeha, 'me mesebetsi e fokotsehile haholo, ho hlokahala ho nahana hore na e bakoa ke ho tiea haholo, 'me ho hlokahala hore motho a khutlele sepetlele bakeng sa tokiso ka nako.
Nako ea poso: Tshitwe-23-2022
