Distal radius fracture ke e 'ngoe ea likotsi tse atileng ka ho fetesisa tse kopanetsoeng ts'ebetsong ea bongaka, e ka aroloa ka bonolo le e matla.Bakeng sa fractures e bonolo e sa fallisoeng, ho lokisa habonolo le ho ikoetlisa ho loketseng ho ka sebelisoa bakeng sa ho hlaphoheloa;leha ho le joalo, bakeng sa ho robeha ho matla, ho fokotsa ka letsoho, ho lokisa lekhalo kapa samente ho lokela ho sebelisoa;bakeng sa fractures e nang le tšenyo e totobetseng le e matla holim'a articular, phekolo ea ho buoa e hlokahala.
KAROLO EA 01
Ke hobane'ng ha radius ea distal e atisa ho robeha?
Kaha pheletso e hole ea radius ke sebaka sa phetoho lipakeng tsa lesapo le hlakollang le lesapo le kopaneng, e batla e fokola.Ha mokuli a oela fatše 'me a ama fatše,' me matla a fetisetsoa letsohong le ka holimo, karolo e ka thōko ea radius e fetoha ntlha eo khatello ea kelello e lebisitsoeng ho eona, e fellang ka ho robeha.Mofuta ona oa ho robeha o hlaha hangata ho bana, hobane masapo a bana a batla a le manyenyane ebile ha a matla ka ho lekaneng.
Ha letsoho le lemetse sebakeng se atolositsoeng 'me letsoho la letsoho le lemetse' me le robehile, le bitsoa fracture e atolositsoeng ea distal radius (Colles), 'me tse fetang 70% tsa tsona ke tsa mofuta ona.Ha letsoho le lemetse ha le ntse le tsitsitse mme karolo e ka morao ea letsoho e lemetse, e bitsoa flexed distal radius fracture (Smith).Mathata a mang a tloaelehileng a letsoho a atisa ho etsahala ka mor'a ho robeha ha radius ea distal, joalo ka "silver fork" deformity, "gun bayonet" deformity, joalo-joalo.
KAROLO EA 02
Maqhubu a distal radius a phekoloa joang?
1. Phokotso ea manipulative + samente fixation + e ikhethang Honghui setso Chinese meriana setlolo kopo
Bakeng sa likarolo tse ngata tsa distal radius fractures, liphetho tse khotsofatsang li ka fumanoa ka phokotso e nepahetseng ea matsoho + plaster fixation + kopo ea meriana ea setso ea Machaena.
Lingaka tsa masapo li hloka ho amohela maemo a fapaneng bakeng sa ho lokisa ka mor'a ho fokotseha ho ea ka mefuta e sa tšoaneng ea fractures: Ka kakaretso, Colles (mofuta oa ho atolosa distal radius fracture) fractures e lokela ho lokisoa ho 5 ° -15 ° ea phallo ea palema le ho kheloha ho hoholo ha ulnar;Smith The fracture (flexion distal radius fracture) e ne e tsitsitse ka supination ea forearm le dorsiflexion ea letsoho.Ho robeha ha mokokotlo oa Barton (ho robeha ha karolo e ka holimo ea radius ea distal ka ho kheloha ha letsoho) ho ne ho tsitsitse sebakeng sa dorsiflexion ea letsoho la letsoho le ho bitsoa ha forearm, 'me ho lokisoa ha ho robeha ha volar Barton ho ne ho le boemong ba ho kobeha ha letsoho la letsoho le ho kobeha hoa letsoho.Nako le nako hlahloba DR ho utloisisa sebaka sa ho robeha, 'me u lokise ho tiea ha marapo a manyenyane ka nako ho boloka ho lokisoa ka katleho ha lekhalo le lenyenyane.
2. Percutaneous nale fixation
Bakeng sa bakuli ba bang ba nang le botsitso bo fokolang, ho lokisa samente ha ho khone ho boloka boemo ba fracture ka katleho, 'me ka kakaretso ho sebelisoa ho lokisa nale ea percutaneous.Morero ona oa phekolo o ka sebelisoa e le mokhoa o fapaneng oa ho lokisa ka ntle, 'me o ka sebelisoa hammoho le samente kapa li-brackets tsa ka ntle tsa ho lokisa , e leng se eketsang haholo botsitso ba qetello e robehileng tabeng ea ts'oaetso e fokolang, 'me e na le litšobotsi tsa ts'ebetso e bonolo, ho tlosoa habonolo, le tšusumetso e fokolang mosebetsing oa leoto le amehileng la mokuli.
3. Mekhoa e meng ea phekolo, e kang ho fokotsa ho bulehileng, ho lokisa ka hare ho poleiti, joalo-joalo.
Mofuta ona oa moralo o ka sebelisoa ho bakuli ba nang le mefuta e rarahaneng ea fracture le litlhoko tse phahameng tsa ts'ebetso.Melao-motheo ea phekolo ke phokotso ea anatomical ea fractures, tšehetso le ho lokisoa ha likhechana tsa masapo a tlohileng mahaeng, ho hlomathisoa ha masapo a bokooa ba masapo, le thuso ea pele.Mesebetsi e sebetsang ho tsosolosa boemo ba ts'ebetso pele ho kotsi kapele kamoo ho ka khonehang.
Ka kakaretso, bakeng sa boholo ba fractures ea distal radius, sepetlele sa rona se sebelisa mekhoa ea phekolo e tsitsitseng e kang ho fokotsa letsoho + ho lokisa samente + kopo e ikhethang ea Honghui ea setso sa setso sa China, joalo-joalo, e ka finyellang liphello tse ntle.
KAROLO EA 03
Litlhokomelo ka mor'a ho fokotsa fracture ea distal radius:
A. Ela hloko tekanyo ea ho tiea ha u lokisa fractures ea distal radius.Tekanyo ea ho lokisa e lokela ho ba e loketseng, eseng e thata haholo kapa e hlephileng haholo.Haeba e tsitsitsoe ka thata haholo, e tla ama phepelo ea mali ho ea sebakeng sa distal, e leng se ka lebisang ho ischemia e matla ea distal extremity.Haeba ho lokisa ho lokolohile haholo ho fana ka ho lokisa, ho fetoha ha masapo ho ka etsahala hape.
B. Nakong ea ho lokisa fracture, ha ho hlokahale ho emisa mesebetsi ka ho feletseng, empa hape ho hlokahala hore u ele hloko boikoetliso bo nepahetseng.Ka mor'a hore ho robeha ho se ho sa sisinyehe ka nako e itseng, ho tla hlokahala hore ho eketsoe motsamao o itseng oa letsoho.Bakuli ba lokela ho tsitlella ho ikoetlisa letsatsi le leng le le leng, e le ho netefatsa phello ea boikoetliso.Ho phaella moo, bakeng sa bakuli ba nang le li-fixers, ho tiea ha li-fixers ho ka fetoloa ho ea ka matla a ho ikoetlisa.
C. Ka mor'a hore ho be le fracture ea distal radius, ela hloko maikutlo a maoto a distal le 'mala oa letlalo.Haeba maoto le matsoho a distal sebakeng se tsitsitseng sa mokuli a bata 'me a cyanotic, maikutlo a senyeha,' me mesebetsi e fokotsehile haholo, hoa hlokahala ho nahana hore na e bakoa ke ho lokisoa ka thata haholo, 'me hoa hlokahala ho khutlela sepetlele. bakeng sa ho lokisa ka nako.
Nako ea poso: Dec-23-2022
